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    肝癌患者手术后并发急性呼吸窘迫综合征的护理研究

    作者:佚名来源:未知时间:2019/08/30

           

           李冬梅


           


           【摘 要】 目的:探讨全面护理对肝癌患者术后并发急性呼吸窘迫综合征护理效果。方法:选取我院2016年3月至2016年4月收治的78例肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各39例患者,两组均采用传统护理措施作为基础护理,研究组在此基础上家用全面护理,比较两组患者的护理效果、心理状态评分。结果:研究组护理满意度100%,对照组护理满意度为82.05%,研究组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率12.82%,两组住院时间、住院费用、心理量表评分差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征的临床发病率较高,患者通过全面护理能够有效改善患者的临床症状,提高患者护理效果,使患者能够更快的恢复健康。


           【关键词】 肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征 全面护理 常规护理 效果对比


           急性呼吸窘迫综合征在临床上的发病率较高,主要以外科手术后发病为主发病,患者发病后的临床症状包括血氧长期过低、呼吸困难[1]。长时间处于呼吸窘迫情况下,对患者的其他器官也有巨大的影响,严重时患者会出现多器官衰竭,危及患者生命。临床上为了有效治疗患者疾病,对患者采用辅助呼吸、纠正低血氧等治疗方法,但临床致死率依旧较高,为了提高患者的临床治疗效果,减少致死率,采用全面护理十分有效。现对所选78例肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理资料进行对比分析,总结如下。


           1 资料与方法


           1.1 一般资料


           选取我院2016年3月至2016年4月所收治的78例肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各39例患者。研究组男19例,女20例。年龄40~78岁,平均年龄(65.31±5.44)岁。对照组男20例,女19例。年龄40~77岁,平均年龄(65.43±5.46)岁。所有患者均在我院确诊为肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征,并自愿参与本次实验。两组患者的年龄、性别等一般资料均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。


           1.2 方法


           对照组采用常规护理方法,常规护理主要包括病房护理、呼吸机护理等,帮助患者安全使用呼吸机,并在整洁的环境中接受治疗。研究组则加用全面护理措施,包括心理疏导、病情监控、呼吸道护理、感染预防护理等。心理疏导主要针对出现心理问题的患者,提升患者对治疗的信心,并以更加平和的心态面对治疗,减少患者焦虑、抑郁心理状态对护理的影响。病情监护则主要对患者进行生命体征的监测,并对患者的病情随时进行监护,如患者出现病情变化,则及时通知医生进行治疗。呼吸道护理是指对患者进行呼吸道的保护,患者在术后身体虚弱,此时出现急性呼吸窘迫综合征,患者的肺功能进一步下降,对患者的康复不利,应及时对患者的呼吸道进行保护,减少通气对患者呼吸道的损伤。感染预防护理主要是指,患者在治疗过程中经常由于感染导致患者病情恶化,影响患者的治疗效果,此时应对患者进行感染预防,定期清理病房,做好呼吸道、口腔、尿道、皮肤的清洁,科学使用抗生素,比较两组患者的临床护理效果。


           1.3 疗效判定


           对两组患者的住院时间、住院费用等指标进行对比分析,并对患者进行护理满意度分析、抑郁量表、焦虑量表评分,比较两组患者的不良反应发生率。


           1.4 统计学分析


           采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。


           2 结果


           2.1 研究组护理满意度100%,对照组护理满意度为82.05%,研究组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率12.82%,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。


           2.2 两组住院时间、住院费用、心理量表评分均差异明显(P<0.05),详情见表1。


           3 讨论


           急性呼吸窘迫综合征在临床上主要以外科术后发病为主,患者发病后早期症状并不明显,发病后病情发展迅速,对患者的生命威胁巨大。临床主要以呼吸机通气、改善肺部呼吸功能、纠正患者低血氧症状等方法为主要的治疗措施,虽然疗效确切,但治疗过程中经常由于患者病情发展迅速,导致临床上急性呼吸窘迫综合征的致死率极高,通过全面护理措施进行护理,能够有效提升患者的临床护理效果[2]。


           肝癌切除术是治疗肝癌的主要外科治疗手段,患者能够有效清除癌症病灶,挽救患者的生命,但术后并发症发病率较高,其中较为典型的并发症,就是急性呼吸窘迫综合征,患者术后创面大、身体虚弱,患者经常由于咳嗽、气道阻塞等原因导致急性呼吸窘迫综合征发病,患者的病情如果不能得到有效的控制和治疗,极容易出现全身性器官衰竭,造成患者死亡,对患者的治疗和康复带来阻碍。


           本文所选患者中,研究组护理满意度100%,对照组护理满意度为82.05%,可见全面护理能够有效提高患者对于护理的满意度和效果,充分降低患者的住院时间与费用,及时缓解患者的心理问题,减少患者心理问题对治疗的影响,使患者对治疗更加乐观,进一步提升了患者对护理的满意程度。


           综上所述,肝癌患者手术后并发急性呼吸窘迫采用全面护理的效果显著,值得临床推广应用。


           参考文献


           [1]丁榆. 肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征临床护理[J]. 现代医药卫生,2016,12(12):1913-1915.


           [2]温晓玲,沈艳. 肝癌术后并发急性呼吸窘迫综合征的临床护理[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2013,20(21):3253-3254.



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