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围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效评价

所属栏目:心理健康   来源:网络   编辑:网上天地网

       

       罗洪秀


       【摘 要】 目的:分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效。方法:研究对象为我院随机选取的90例阑尾炎手术患者,研究时间为2015年4月至2016年7月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入45例患者。行护理干预处理时,对照组行常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行围手术期护理干预,对两组患者的最终护理情况进行记录分析。结果:经围手术期护理干预,观察组的护理有效率更接近预设值,与对照组相比,护理有效率、护理满意度、并发症发生率更为理想,P<0.05,存在统计学意义。结论:对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预能够较好降低患者并发症的发生率,改善各项手术指标,促进患者的恢复,应用价值较高。


       【关键词】 围手术期护理干预 阑尾炎 疗效


       【Abstract】 objective: to analyze perioperative nursing intervention in patients with appendicitis operation curative effect. Methods: the object of study for our 90 randomly selected patients with appendicitis surgery, study time is between April 2015 and July 2016, the research object classified as control group and observation group, each group included in 45 patients. Nursing intervention treatment, the control group routine nursing care, observation group on the basis of conventional nursing perioperative nursing intervention, the ultimate care of patients with two groups of case records analysis. Results: the perioperative nursing intervention, the observation group care effectiveness is closer to the preset value, compared with the control group, nursing more ideal efficient, nursing satisfaction, complication rates, P < 0.05, there is statistical significance. Conclusions: in patients with appendicitis surgery perioperative nursing intervention can reduce the incidence of complications in patients with, to improve the operation indexes, promote the recovery of patients, and higher application value.


       【Key words】 perioperative nursing intervention; Appendicitis. The curative effect


       前言


       阑尾炎属于临床上常见急腹症,发病率较高,发病急,发展快,若不及时进行治疗,将会危害患者的身心健康[1]。阑尾炎患者临床主要表现为恶心、呕吐、腹部压痛等症状,会给患者带来加大痛苦[2]。临床在对阑尾炎进行治疗时,主要采取手术治疗方式,能够改善患者的临床症状,但是易出现并发症问题,影响患者的预后,所以做好相应的护理工作至关重要[3]。围手术期护理干预具有全面性、综合性,注重以患者为中心,能够较好清除手术中的风险隐患。本研究以90例阑尾炎手术患者作为研究对象,对围手术期护理的应用情况进行分析,取得了较好效果,现总结如下:


       1 资料与方法


       1.1 一般资料


       研究对象为我院随机选取的90例阑尾炎手术患者,研究时间为2015年4月至2016年7月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入45例患者。对照组有29例男性患者和16例女性患者,年龄为19-74岁,平均年龄为(46.5±26.5)岁;观察组有30例男性和15例女性,年龄为18-73岁,平均年龄为(45.5±26.5)岁。在年龄、性别等基础资料层面,两组患者无显著差异,对比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。


       1.2 方法


       对照组行常规性护理,给予病情观察、生命体征监测、用药指导等常规性护理。


       观察组在常规性护理的基础上行围手术期护理干预,具体如下:


       术前护理:加强与患者的沟通和交流,尽量满足患者的生理和心理需求。告知患者阑尾炎基础疾病知识,手术方法、手术流程及注意事项,消除患者的顾虑,减少患者焦虑、紧张等负面情绪,以提高患者的配合度,确保手术治疗的顺利开展。做好各项检查工作,对患者的心率、呼吸、体温进行明确观察,进行相应的针对性治疗。


       术中护理:指导患者取舒适体位,提高患者的舒适度。落实无菌操作,预防感染问题。严密观察患者各项生命体征,若出现异常需及时告知医师进行处理。


       术后护理:指导患者取仰卧位,指导患者适当进行运动,并给予营养支持。给予抗生素,以预防并发症,促进手术切口的愈合。


       1.3 观察指标


       显效:术后肛门排气时间等临床手术指标改善、并发症发生率降低。有效:术后肛门排气时间等临床手术指标稍改善、并发症发生率稍降低。无效:术后肛门排气时间等临床手术指标未变或加重、并发症发生率提高。


       统计患者的护理满意度,方法为问卷调查法,满意度分级为满意、一般、不满意。调查内容包括住院环境、责任护士的护理态度、疼痛度减轻情况等内容,共10项,每项1分。若分值≥9分,则为满意;若7分<分值<9分,则为一般;若分值<6分,则为不满意。


       对患者的并发症发生情况进行记录。


       1.4 统计学方法


       数据处理采用统计学软件SPSS19.0,若为计数资料,则采取百分比(%)表示,通过x2检验。对比以P<0.05认为差异有统计学意义。


       2 结果


       2.1 两组患者护理有效率对比


       在围手术期护理干预的作用下,观察组护理有效率明显更为理想,与对照组相比,P<0.05,存在统计学意义。对照组显效例数为22例,占比48.9%;有效例数为13例,占比28.9%;总有效例数为35例,占比77.8%。观察组显效例数为31例,占比68.9%;有效例数为12例,占比26.7%;总有效例数为43例,占比95.6%。


       2.2 两组患者护理满意度对比


       在围手术期护理干预的作用下,观察组护理满意度明显更为理想,与对照组相比,P<0.05,存在统计学意义。对照组满意例数为20例,占比44.4%;一般例数为14例,占比31.1%;总满意例数为34例,占比75.6%。观察组满意例数为30例,占比66.7%;一般例数为12例,占比26.7%;总满意例数为42例,占比93.3%。


       2.3 两组患者并发症发生情况对比


       在围手术期护理干预的作用下,观察组并发症发生率明显更为理想,与对照组相比,P<0.05,存在统计学意义。对照组发生切口感染4例,占比8.9%;发生腹腔脓肿2例,占比4.4%;发生盲肠壁脓肿4例,占比8.9%;总并发症发生率为10例,占比22.2%。观察组发生切口感染1例,占比2.2%;发生腹腔脓肿1例,占比2.2%;发生盲肠壁脓肿1例,占比2.2%;总并发症发生率为3例,占比6.7%。


       3 讨论


       本研究主要对围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效进行分析,观察并统计了两组患者的护理有效率、护理满意度、并发症发生率。其中对照组护理有效率为77.8%、护理满意度为75.6%、并发症发生率为22.2%;观察组护理有效率为95.6%、护理满意度为93.3%、并发症发生率为6.7%。由此可见,对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预能够较好降低患者并发症的发生率,改善各项手术指标,促进患者的恢复,应用价值较高。


       阑尾炎属于一种炎性病变,多发于青壮年,具有较高的发病率,而且发病较急,给患者带来较大痛苦,所以需及时进行治疗[4]。早期治疗能够促进患者的恢复,改善患者的预后。临床在对阑尾炎进行治疗时,主要采取手术治疗方式,见效较快,但稍有不慎便会造成切口感染、腹腔囊肿等并发症问题,所有做好相应的围术期护理干预至关重要。围手术期护理干预主要是针对整个手术过程,注重帮助患者克服心理问题,提供相应的饮食指导、运动指导,术后感染及并发症护理,通过相应的干预来清除相应的风险隐患,降低术后并发症的发生率,以促进患者的恢复,维护患者健康[5]。从相关结果可知,应用围手术期护理干预后,观察组的临床症状得到了较大改善,并发症发生率也较低,应用效果较为理想。因此,对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预有着较大意义,能够减轻患者的痛苦,改善患者的预后。


       综上所述,对阑尾炎手术患者行围手术期护理干预能起到较好作用,值得临床中推广使用。


       参考文献


       [1]金理慧,傅细妹.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(41):242-243.


       [2]廖春梅.探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,03(8):141.


       [3]李华芹,肖红岩,安慧玲等.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].河北医药,2012,34(18):2875-2876.


       [4]刘园,曹雅俊,田杰等.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,7(15):187-189.


       [5]王永珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(53):254-255.



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