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    冠心病合并瓣膜病咋治

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/09

           

           我父亲今年76岁,患高血压、冠心病多年,最近去医院做心脏彩超检查发现:左心房增大;二尖瓣中度反流;三尖瓣中度反流,反流压差增高;左室舒张功能减退。请问应怎样治疗?


           重庆 杨先生


           杨先生,您好:


           患者目前可能患有以下几种疾病:冠心病、高血压、瓣膜病、心功能不全。但是对病情缺乏详细描述,所以只能对治疗原则提出几点建议,具体治疗方法还需到医院就诊。


           患者高龄,如果没有胸闷、气促、头晕等症状,中度的二尖瓣反流和三尖瓣反流暂不考虑手术治疗,可服用药物控制症状,预防疾病进展。首先应积极控制血压,高血压不仅会对心脏本身造成损害,导致心肌肥厚,心功能下降,还会加重冠心病和瓣膜疾病。在没有禁忌症的情况下,伴有瓣膜病的高血压首选预防心肌结构性改变的降压药,如倍他乐克,普利类药物(如卡托普利)或沙坦类药物(如缬沙坦)等,此外也可以使用扩血管药物,在控制血压的同时减轻心脏负担,具体用药方案请遵医嘱,勿自行选择。冠心病的治疗应根据冠脉病变的程度选择手术、介入或药物治疗,建议到医院进行详细的检查后决定治疗措施。


           此外,生活中需注意低盐饮食、戒烟戒酒、适度锻炼。定期复查心脏彩超观察瓣膜反流进展情况。若出现呼吸困难、胸闷气促等症状,应及时到医院就诊。



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