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    老年人的困扰——脉管病

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    撰稿 周荃 策划 邬小渊

    钟惠琴(演员):我怀孕7个多月,最近左腿出现静脉曲张,时有酸胀的感觉,我需要开开刀吗?王玉琦教授:随着胎儿的长大,孕妇的子宫也随之增大,在盆腔中占据很大位置,便会影响下肢静脉血回流。此外,妊娠期的血压会升高,下肢静脉的血压自然比平时有所上升,就容易出现下肢酸胀、静脉曲张,这些症状将持续到妊娠结束。孕妇发生静脉曲张一般不用手术,可以用弹力绷带包扎或穿特制的弹力袜,注意休息,抬高下肢,避免站立过久,便可减轻症状。郑涛:如果我做了手术,静脉曲张还会复发吗?张柏根教授:一般地说,手术后复发很少,但以下情况需要注意:1手术只能去除已经曲张的静脉,如果病人存在先天性静脉管壁薄弱或其他后天因素的影响,可能再次发病;2有些病人的深静脉瓣膜关闭不全,也会复发;3手术中色素沉着、溃疡的组织没有完全去掉,导致日后复发。所以,手术后仍需定期检查,及时发现复发的先兆,尽早处理。郝文奕(经理):我三个月前突然晕倒,医生诊断为短暂性脑缺血,说是由于颈动脉硬化斑块引起,请问专家这也是脉管病吗?应该怎样治疗?王玉琦教授:这也是脉管病,只是发生在颈部的动脉血管。根据您目前的情况,可以用抗血栓、扩血管药物治疗,活血化瘀的中药效果也不错。如果单纯药物治疗效果不佳,还是得通过手术切除阻塞颈动脉的硬化斑块,使血流恢复正常,并可预防脑梗塞的发生。汪立德(农民):我的“老烂脚”看了许多医生都没治好,请问教授,能不能用中药治疗呢?奚九一教授:中医认为“老烂脚”是由瘀血合并湿毒引起的,因此您可以尝试内外合治的方法:内服凉血化瘀、清湿热的中药,外用苦参等清湿热解毒的煎药。有些病人可以达到生肌、收口的效果。此病是由于静脉回流不畅引起的,如果药物疗效不好的话,还得通过手术来改善血流情况,才能治好。李靖(工人):我患有下肢动脉粥样硬化,也能用中药治疗吗?奚九一教授:当然可以。用些活血化瘀、扩血管、降血脂的药物,可以控制动脉硬化,改善下肢血循环。中药治疗的效果不错,能使不少病人免除手术之苦,对于手术后的病人,还可以起到预防复发的作用。顾建武(工程师):我岳母患有深静脉炎,我听说有一种药叫做尿激酶,疗效不错,由于山区的医疗条件不好,所以我想给她寄些去,请问这种药物有没有副作用?王玉琦教授:尿激酶的作用是溶解堵塞血管的血栓,如果剂量过大,或病人比较敏感,就会影响凝血系统的功能,造成出血。其次,有些病人用了尿激酶后会出现过敏反应,像畏寒、高热、寒战、头痛、恶心等。所以,必须在医生的指导下使用。陶明珠(营业员):前不久我先生发现大腿处有一肿块,经检查是动脉瘤,医生说要开刀,请问教授还有别的治疗方法吗?张柏根教授:动脉管壁由于病变或自身因素,受到血流的冲击而呈瘤样膨出,称为动脉瘤,所以不是肿瘤。由于动脉的压力很高,肢体动脉瘤形成后发展很快,会影响肢体的功能,因此建议您先生还是尽早手术为好。张小云(干部):我上个月因小腿酸痛去医院检查,发现腿部深静脉有血栓形成,我是不是可以用尿激酶治疗呢?张柏根教授:深静脉血栓形成,可引起血管堵塞,造成下肢血液回流障碍。在发病的最初两三天内,可以用药物来溶解血栓,您的病已发现一个月,用尿激酶效果就不理想了。您可以在医生的指导下,用弹性绷带包扎并抬高下肢,服些降低血粘度的药物,也可试试中西医结合的方法。王仁彪(退休工人):既然老年人容易得脉管病,怎样才能早期发现症状呢?奚九一教授:脉管病多见于下肢,早期有肢体麻木、发凉、酸痛、不能长时间走路等。自我检查时若发现双下肢皮肤温度降低,足背动脉搏动消失,或平卧抬高下肢后出现足底皮肤发白,就应及时去医院检查。王仁彪:平时生活中应该注意些什么呢?奚九一教授:首先饮食要有度,不要大量进食高脂肪、高蛋白的食物,其次要戒烟戒酒,适当运动,冬天注意保暖,特别是足部,积极防治足癣及其他足部感染。主持人:每位老年朋友都希望能安度晚年,只有正确的养生之道,积极防治疾病,才能享有天伦之乐。本次沙龙到此结束了,下一次的话题是“老年性痴呆”,欢迎大家届时踊跃参加

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