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    硒与呼吸道疾病

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    杨冬

    硒是一种非金属的化学元素,是动物体必需的营养元素和对植物有益的营养元素。硒在自然界中以无机硒和植物活性硒两种方式存在。植物活性硒通过生物转化与氨基酸结合而成,一般以硒蛋氨酸的形式存在,植物活性硒是人类和动物允许使用的硒源。人体需要硒,硒缺乏与过量均可致病。缺硒可能是发生克山病、大骨节病等的重要原因,而硒过量则可能引起中毒致死亡。

    研究证实,硒有抗氧化作用,可拮抗重金属,能够调节维生素A、维生素C、维生素E、维生素K的吸收与利用。硒也是肌肉的重要成分,缺硒会使骨骼肌萎缩和呈灰白色条纹,甚至可能导致心肌受损。由于硒的作用逐渐得到大家的认可和关注,硒对呼吸道疾病的辅助治疗作用也越来越热门。

    哮喘 随着工业化、城市化的进程,我国哮喘发病率呈现明显上升趋势。哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,临床表现为支气管黏膜水肿、黏分泌增加、支气管平滑肌收缩,从而导致支气管痉挛、气道狭窄,引起胸闷、喘息、咳嗽等症状。其中,氧化和抗氧化失衡,固有免疫或获得性免疫功能障碍是其重要发病机制。硒具有较强的抗氧化和免疫调节能力,对哮喘的治疗有一定作用。研究发现,哮喘病人经过补硒治疗后,临床症状好转,肺功能可得到一定改善。也曾有报道,硒的摄入量与支气管哮喘的发病相关,但尚需大规模的流行病学资料加以证实。

    慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病是最常见的气道疾病之一,我国现有资料表明,其总体发病率在8.2%,且有上升趋势。慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。研究亦证实,氧化和抗氧化失衡可导致小气道功能受损并出现肺气肿。硒的抗氧化功能可能对慢性阻塞性肺病患者有一定作用。曾有报道,每日适当补硒可提高肺功能,只是未见严格设计的临床研究,其结果有待商榷。

    肺癌 我国肺癌发病率逐年升高。虽然目前我们还不能够找出引起肺癌的确切病因,但氧化和抗氧化失衡是肺癌发病的重要机制。有研究提出,给正在接受放化疗的肺癌患者补硒,对减少放化疗副作用可能有一定帮助;患者在化疗前后补充硒,可能减少化疗引起的白细胞总数及中性粒细胞数的降低。基于以上机制,肺癌患者应用硒,可以达到辅助治疗的效果。

    从理论上讲,给人体适当补硒,会对支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病有所帮助。但我们必须强调的是,以上疾病均需接受现有的指南或共识建议的规范化治疗。若在此基础上适当摄入硒,可能有额外的获益。

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