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    比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    蒋新娟

    [摘要]目的:比较不同的治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果。方法:选择2015年1月一2016年1月,医院妇产科收治的宫颈糜烂患者198例,采用随机分组的方法分为三组,分别记为药物组、微波组、LEEP刀组,每组患者均为66例,各自采用相应方法进行治疗。治疗后,就三组患者的治疗效果进行对比。结果:药物组治疗总有效率为72.73%,微波组治疗总有效率为80.30%,LEEP刀组治疗总有效率为95.45%;其中LEEP刀组明显高于其它两组(P0.05)。结论:在妇产科宫颈糜烂的治疗中,药物组、微波组之间治疗效果较为接近,LEEP刀疗法则明显优于其它两种治疗方法。

    [关键词]LEEP刀;妇产科;宫颈糜烂;临床效果

    在常见的妇产科疾病当中,宫颈糜烂的发生机率较高,对患者的身体健康具有较大影响。育龄期女性更容易发生宫颈糜烂,不洁性生活史、产褥期感染、流产、分娩等因素,都与宫颈糜烂的发病相关。对于此类疾病,应尽早发现和治疗,避免发生继发感染或癌变。在临床上,治疗宫颈糜烂的方法较多,主要包括药物治疗、微波治疗、LEEP刀治疗等,而不同的治疗方案,可能会取得不同的治疗效果。对此,本文以上述三种方法为例,比较了不同治疗方案治疗妇产科宫颈糜烂的临床效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择2015年1月-2016年1月,医院妇产科收治的宫颈糜烂患者198例,年龄在24-41岁,平均年龄为(33.4±2.8)岁,病程在5个月14年,平均病程为(8.1±23)个月。采用随机分组的方法分为三组,分别记为药物组、微波组、LEEP刀组,每组患者均为66例。纳入标准:经检查均确诊为宫颈糜烂,对本研究均知情并同意。排除标准:合并其它相关疾病的患者,妊娠期患者,月经期患者。三组患者在病程、年龄等方面,均不具有显著差异(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1药物组

    彻底清洁宫颈、宫颈管、将分泌物去除。使用聚甲酚磺醛溶液(批准文号:国药准字H20044357),用水稀释为1:5的比例,对阴道进行冲洗。取适量药物,使用无菌纱布对糜烂部位进行局部贴敷,每周1-2次。

    1.2.2微波组

    常规消毒后,使用50-70W连续可调输出功率治疗患者。在治疗当中,视患者宫颈糜烂程度,相应控制手术时间。可在宫颈糜烂部位,使用微波探头增压操作。在微波治疗中,治疗范围要超出宫颈糜烂部位2-3厘米左右,确保完全覆盖糜烂区域。当治疗部位达到黄白色状态,不存在出血的情况,可将治疗停止。

    1.2.3LEEP刀组

    常规消毒后,暴露患者的病灶面,视患者的情况,将手术电刀及电凝功率控制在40-60W,或2040W的范围之内,并进行相应的调整。根据患者的糜烂程度、糜烂形状的,对不同环形电极选择使用,以切割宫颈糜烂面。在手术当中,尽可能确保切割范围,超出宫颈糜烂范围2-3厘米,保证将糜烂部位彻底清除。术后,利用球形电极止血操作。

    1.3观察指标

    治疗后,对比三组患者的治疗效果,评定标准为:患者糜烂部位及临床症状消失,为显效;患者糜烂部位缩小,临床症状缓解,为有效;患者糜烂部位及临床症状无明显变化,为无效。

    1.4统计学处理

    研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以X2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

    2结果

    药物组治疗总有效率为72.73%,微波组治疗总有效率为80.30%,LEEP刀组治疗总有效率为95.45%;其中LEEP刀组明显高于其它两组(P<0.05),微波组略高于药物组,但无显著差异(P>0.05)。如表1所示。

    3讨论

    宫颈糜烂作为一种常见的妇产科临床疾病,同时也是女性生殖系统当中,发生率较高的炎性病变,对女性患者的身体健康具有较大的威胁。宫颈糜烂是一种慢性宫颈炎的病理变化,衣原体、支原体、细菌、滴虫感染,以及宫颈解剖等因素,均可能引起宫颈糜烂。另外,人流、产孕、性生活等因素,与宫颈糜烂的发病之间,也存在着较大的关系。在临床上,治疗宫颈糜烂的方法较多,常用方法包括药物治疗、微波治疗、LEEP刀治疗等,均可取得较为确切的疗效。其中药物治疗、微波治疗主要用于轻中度宫颈糜烂的治疗,疗效较为理想,而LEEP刀治疗在轻、中、重度宫颈糜烂的治疗中,都能够发揮出良好的作用。

    使用聚甲酚磺醛,能够对病变组织造成选择性破坏,并对肉芽组织增生产生刺激,使表皮覆盖速度加快,能够杀菌和收敛。微波治疗,能够短时间将蛋白质凝固化,且避免影响周围组织。LEEP刀通过手术的方法治疗,具有较大的治疗范围和较广的治疗深度,且能够对早期早期癌前病变予以发现,临床意义较为重要。虽然三种治疗方法均可取得较好的疗效,但不同的治疗方案,在临床应用中也会取得不同的临床效果。经本文研究表明,药物组治疗总有效率为72.73%,微波组治疗总有效率为80.30%,LEEP刀组治疗总有效率为95.45%;其中LEEP刀组明显高于其它两组(P<0.05),微波组略高于药物组,但无显著差异(P>0.05)。

    综上所述,在妇产科宫颈糜烂的治疗中,药物组、微波组之间治疗效果较为接近,LEEP刀疗法则明显优于其它两种治疗方法。

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