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    预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    刘颖 张莉

    【摘要】目的:研究预注右旋美托咪啶在喉显微手术麻醉中的效果。方法:120名喉显微手术病人分成实验组和对照组各60人,对照组使用常规麻醉,实验组除了注射与对照组相同的药物外还要预先先注射盐酸右旋美托咪啶。对比两组病人的血流动力学情况、拔管时间、清醒时间和不良反应发生率。结果:对照组组患者TO、Tl、T2、T3动力学指标均、术后拔管时间、术后苏醒时间、不良反因发生率优于对照组。讨论:预注右旋美托咪啶能够稳定病人的血流动力学、缓解应激反应、促进病人术后的恢复作用,值得临床使用。

    【关键词】右旋美托咪啶;喉显微手术;麻醉

    喉显微手术的优点是需求的麻醉程度适宜、手术用时短、术后病人醒来用时短等特点,缺点是手术麻醉属于静脉麻醉,而静脉麻醉的副作用也很明显,对心脑血管造成影响的概率比较大。右旋美托咪啶是一能够很容易的与肾上腺素受体结合的药物,且麻醉效果很强。本文将研究手术麻醉前预注右旋美托咪啶的效果。

    1 一般资料及方法

    1.1 一般资料

    选自2016年6月~2017年6月接受喉显微手术的病人120名,随机分成实验组和对照组各60人,两组病人的一般资料差异无统计意义(P>0.05)。见表1。

    1.2 研究方法

    麻醉前半个小时肌肉0.5毫克注射阿托品,同时静脉推注复方乳酸钠。实验组在麻醉前10分钟静脉注射0.6ug/kg的盐酸右旋美托咪啶溶液,注射时间要求不能少于10分钟。麻醉诱导剂使用2mg/kg丙泊酚和0.5ug/kg芬太尼联合注射,病人已经完全受到麻醉可进行手术。

    1.3 观察指标

    观察病人的TO、Tl、T2、T3点血流动力学情况、术后拔管时间、术后清醒时间和不良反应发生率。

    1.4 统计学方法

    本文使用统计学软件对实验的结果数据进行计算。使用X2对数据进行对比,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    实验组的TO、Tl、T2、T3血流动力指标要优于对照组差异具有统计学意义。见表2。

    实验组组的术后拔管时间和术后苏醒时间均好于对照组,差异具有统计学意义。见表3。

    实验组的术后不良反应发生率为,好于对照组,差異具有统计学意义。见表4。

    3 讨论

    喉显微手术是一种非常普遍的手术,为了在保证手术疗效的同时降低病人的痛苦,手术前的适当麻醉是非常有必要的。而且喉显微手术的时间很短,麻醉的时间很难掌控,若病人在手术过程中醒来会对手术造成巨大的影响,对病人的安全也会造成巨大的隐患。若是仅仅使用静脉麻醉,术后会出现许多不良反应,对病人心脑血管也会造成伤害,所以适当的麻醉对喉显微手术是非常重要的。

    从实验结果数据来看,预注右旋美托咪啶对喉显微手术麻醉的好处有很多,例如在麻醉效果、止痛程度、不良反应发生率、术后拔管时间、术后苏醒时间等。这些数据可以表明预注右旋美托咪啶能够稳定病人的血流动力学指标,缓解其应激反应,促进病人术后恢复等,值得临床应用。

    参考文献

    [1]李英娜,刘志建.盐酸右美托咪啶预防食管癌患者麻醉苏醒期心血管反应的观察[J].中华全科医学,2013,11(06): 848-850.

    [2]齐志温.预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2 (02):59-6.

    [3]李英娜,刘志建.盐酸右美托咪啶预防食管癌患者麻醉苏醒期心血管反应的观察[J].中华全科医学,2013,11(06): 848-850.

    [4]翟小强.右美托咪啶预防腹腔镜胆囊摘除术患者全身麻醉苏醒期躁动的临床观察[J].中国伤残医学,2012,20 (11): 77-78.

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