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    微信护理干预对改善女性甲状腺癌患者围术期焦虑情绪的观察

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    席彩琴

    【摘要】目的:分析微信护理干预对改善女性甲状腺癌患者围术期焦虑情绪的价值。方法:将本院本院接收的甲状腺占位拟行手术治疗的女性患者作为研究对象,随机选择76例采用双盲法将患者分为对照组扣观察组,每组各38例患者,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予微信护理,即在患者入院后邀请其加入微信群。比较两组患者护理后心理状态以及护理满意度。结果:與对照组相比较,观察组在入院时、术前1d、术后ld和出院时的HAMA评分均明显更低,组间差异显著(P<0.05);观察组和对照组的护理满意度分别为97. 37%、81.58%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施微信护理,有助于改善甲状腺癌患者围术期的焦虑状态,为患者提供更好的护理服务,帮助患者快速出院。

    【关键词】微信护理;女性;甲状腺癌;围术期;焦虑情绪

    近年来,甲状腺癌的发病率逐渐升高,且有显著的年轻化趋势,严重威胁了患者的生命安全。由于受到传统思想的影响,病情确诊会给患者带来极大的精神以你,加之自身疾病带来的生理痛苦,患者极易出现焦虑、甚至抑郁等负面情绪,如果患者长期处于负面情绪,不利于病情的好转。女性是甲状腺癌高发群体,而且心理状态极易受到疾病的影响。因此,加强探究良好的护理模式,有效降低患者的负面情绪,帮助患者尽快康复,对于患者而言至关重要[1]。随着信息技术的发展,通信更加便捷,灵活应用通讯手段,有助于宣传医学知识,传达医嘱。本文探究了微信护理干预对改善女性甲状腺癌患者围术期焦虑情绪的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将本院本院接收的甲状腺占位拟行手术治疗的女性患者作为研究对象,纳入标准:患者使用智能手机和微信的时间超过1年;患者最低文化程度为小学;患者没有慢性病史。排除标准:患者不愿意加入护理微信群;患者有精神疾病或者语言障碍;患者在手术围术期发生大出血、气管切开等情况。采用双盲法将患者分为对照组和观察组,每组各38例患者,对照组患者年龄为19岁至64岁,平均年龄为(43.6±5.0)岁,观察组患者年龄为20岁至65岁,平均年龄为(41.9±4.8)岁,全部患者在术中通过冰冻切片证实有甲状腺癌患者70例,其中对照组有34例为甲状腺癌患者,有4例为良性疾病,观察组有36例为甲状腺癌患者,有2例为良性疾病。在一般资料方面两组存在的差异不明显(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组实施常规护理,给予患者各项指标检查,全面了解患者的情况;患者从入院起开始接受健康知识教育,护理人员需要详细向患者讲解甲状腺想相关疾病知识,向患者说明甲状腺癌的病理学特点,虽然发病率高但是预后效果较好,同时向患者介绍治疗方法,以及注意事项,针对患者的疑问,要根据患者的文化程度以及理解能力,通过通俗易懂的方式进行详细的解答,以减少患者的心理压力;主动与患者进行沟通,了解患者的心理状态,给予患者心理疏导,通过向患者例举成功案例,帮助患者树立治疗信心,同时转移注意力的方式帮助患者调节心理状态;加强与患者家属进行沟通,并给予护理知识讲解,提高家属的护理能力,同时叮嘱患者家属多加关心和鼓励患者,提高患者的治疗积极性;术前需要做好准备工作,例如禁食、服用降压药等,确保患者满足手术标准;术后加强监护,观察患者的生命体征变化,根据患者的疼痛情况给予镇痛处理[2]。通过病理确诊后,护理人员需要根据诊断结果给予患者心理护理,例如给患者介绍相关知识、后续治疗方案,引导患者积极面对自身疾病,及时调整心理状态,积极配合治疗[3]。

    观察组在对照组的基础上给予微信护理,即在患者入院后邀请其加入微信群,微信群主要包括有三个分别包含有患者、主管护师以及主治医生。通将微信作为知识宣传以及医嘱传达的途径,具体包括有疾病的诊断和治疗、甲状腺癌流行病学、手术预后、术后后续治疗等,充分利用微信通信的优势,向患者发送疾病相关科普知识,具体可包括甲状腺节点特点、手术治疗以及术后治疗的作用、麻醉知识、缓解紧张的方法等,同时也可以通过微信向患者推荐励志书籍,医护人员通过微信及时解答患者的疑问,患者通过微信也能与医护人员进行有效的交流和沟通[4]。

    1.3 观察指标

    比较两组患者护理后心理状态以及护理满意度。通过用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者不同时间点的焦虑情况,通过调查问卷对出院时的患者开展护理满意度调查,具体包括护理质量、护理态度等。总分为100分,超过60分为满意,低于60分为不满意。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS19.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用百分数表示,通过X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 比较两组患者的焦虑评分

    与对照组相比较,观察组在入院时、术前ld、术后ld和出院时的HAMA评分均明显更低,组间差异显著(P<0.05)。如表1所示。

    2.2 比较两组患者的护理满意度

    观察组有37例满意,l例不满意,护理满意度为97.37%,对照组有31例满意,7例不满意,护理满意度为81.58%,比较差异具有统计学意义(X2=5.029,P<0.05)。

    3 讨论

    随着科学技术的飞速发展影响着医学的发展,互联网技术拉近了人与人之间的距离,让交流变得更加额便捷,如何将通行技术应用到医学中,更好的促进人类健康事业的蓬勃发展,是一个重要的课题。近年来,微信已经发展成为应用最广泛的通信工具,能够实时、快捷传递大量信息。沟通交流在医疗活动中具有重要的作用,医生、患者、护士都需要进行相互交流,治疗这样才能更好的开展医疗活动,为患者提供更好的医疗服务。良好的交流不仅需要有充足的时间,还需要具备相对平等的信息,而实际情况是我国医护人员普遍面临着繁重的医疗工作,并没有充裕的时间与患者进行沟通和交流,致使健康教育工作没有落实到位,患者对于相关医学知识的储备存在普遍不足,极大的增加了护患有效沟通的难度。

    癌症发病率高、治愈率低,一旦病情被确诊,患者都会出现不同程度的焦虑情绪。甲状腺癌多发于中青年女性,其极易被疾病影响而产生负面情绪,不利于临床治疗。护理人员通过专业的心理护理干预,能够有效调整患者的心理状态,帮助患者消除负面情绪,树立治疗信心。而微信正好能够充分利用医护人员的碎片时间,加强护患沟通,有效的传达医嘱,帮助患者解答疑问,从而有效的缓解了患者的负面情绪,为患者提供更好的护理服务。本研究结果显示与对照组相比较,观察组在入院时、术前ld、术后ld和出院时的HAMA评分均明显更低,组间差异显著(P<0.05);观察组和对照组的护理满意度分别为97.37%、81.58%,比较差异具有统计学意义(X2=5.029,P<0.05)。

    总而言之,在常规护理的基础上实施微信护理,有助于改善甲状腺癌患者围术期的焦虑状态,为患者提供更好的护理服务,帮助患者快速出院。

    参考文献

    [1]徐小群,许多,吴蒸,聚焦解决模式在改善甲状腺癌手术患者围术期负性情绪和生活质量的应用效果[J].浙江医学,2016,38 (17):1456-1459.

    [2]吴优,综合护理在青少年甲状腺癌患者围术期中的应用价值分析[J].健康周刊,2017,12 (29): 230-231.

    [3]孙艳,激励式护理干预对妇科腹腔镜患者围术期焦虑情绪、康复情况的影响分析[J].影像研究与医学应用,2018,3 (14):12 -13.

    [4]王华,任喜荣,张婷,护理干预对甲状腺癌术后患者的疗效及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,4 (11): 1384-1386.

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