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    揭开过敏的神秘面纱

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    周美燕

    每到夏日最炎热的季节,52岁的李老师就经常浑身瘙痒,有时候奇痒难耐,不得不抓挠,一挠浑身就起红色的斑点。她自己以为是热得过敏,开始还能咬牙坚持,后来觉得实在难受,就去医院皮肤科看医生。医生给她开了抗过敏的药物,告诉她回去要经常晾晒被褥、枕头、床垫,经常换洗床单。李老师以为医生怀疑她不注意个人卫生,就大声说:我几乎每天都洗衣服,经常换床单……医生告诉她,不是说你不讲卫生,是夏天炎热潮湿,正是螨虫繁殖最快的时节,螨虫会给人带来瘙痒问题。

    螨虫如何给人带来瘙痒问题?

    北京协和医院变态过敏反应科主任尹佳教授指出,螨虫是给人带来瘙痒、过敏的罪魁祸首之一。尹教授是中华医学会变态反应学会主任委员,2010年11月,获得美国过敏、哮喘及免疫学医师协会颁发的“国际杰出过敏医生奖”,成为首次获此殊荣的中国医生。

    尹教授说,为什么好多人在床上就会感觉瘙痒呢?一般都是螨虫引起的,尘螨的肢体碎片和它的粪便是引起呼吸道过敏的最重要的原因。夏日,床上尘螨最多的时候可以达到200万只,一只尘螨可以活两到三个月,它一生中产生的粪便的体积是它身体的200倍。尘螨的肢体碎片和它的粪便非常小,如果抖动的话可以在室内空气中漂浮20分钟,这就是为什么很多病人说一铺床、一抖床单,立刻就哮喘,就打喷嚏、流鼻涕的原因。

    如果家里经常打扫,可以创造一个没有尘螨的环境吗?

    尹教授指出,应该说比不打扫要好得多,但要想彻底消灭螨虫很不容易。要想控制室内的尘螨,需要根据尘螨的生活条件和它的自然属性来制定措施。尘螨喜欢的溫度是20℃—30℃,喜欢的湿度是60%—80%,如果温度非常低或者非常高,尘螨都会死;如果空气很干燥,没那么大的湿度,尘螨也会死。北方冬季供暖,暖器使室内特别干燥,螨虫就会大量死亡,但不会彻底消灭。

    温暖的夏季,室内室外的温度都适宜于尘螨生长,尘螨会比平常繁殖得更旺盛。有人做过测试,在一克尘土中,如果有100—500只尘螨的话,就足以使过敏者出现哮喘或者鼻炎症状。

    用开水烫可以除螨吗?

    尹教授说,开水烫是非常经济、方便的方法。但要注意,除螨虫不能仅限于床单、枕套、被套。螨虫是长在枕芯里、床垫里的,然后不停地往外爬,很多病人反映晚上睡觉的时候症状加重,只要一上床就打喷嚏、流鼻涕甚至哮喘,或者中午睡那么一会儿,也会如此。要杜绝尘螨的疯长,一定要定期清洁睡具、床具。一只尘螨的生存期是两到三个月。因此,要两到三个月清洗晾晒一次床单、枕套、被套,这样可以最大限度消灭尘螨。

    尹教授建议,现在有些号称能够阻隔尘螨的床罩、床垫。但有争议,有的医生认为有效,有的医生认为无效。有个经济的办法,买来床垫不是有塑料套嘛,别拆,这样尘螨就进不去,就不会有尘螨。

    据了解,除了螨虫之外,有的霉菌也容易让人过敏。

    那么,我们每人每天能够接触多少种霉菌呢?据尹教授介绍,有100种左右。霉菌喜欢生长在失去生命的有机物上,比如剩菜或是剩饭,或者一片树叶、一张纸,霉菌以这些东西为营养,生长特别旺盛,它的孢子会散到空气中,有的时候,它们在空气中的浓度会超过花粉1000倍。霉菌喜欢潮湿,潮湿的季节里霉菌特别容易生长。很多人都对霉菌过敏,霉菌的过敏人群广泛,几岁的小孩也会霉菌过敏。

    如何防止霉菌过敏

    尹教授介绍,要预防霉菌引起过敏症状,就要及时清理可能滋生霉菌的地方:潮湿的墙面要及时处理;垃圾桶要及时倒掉;家里花盆的泥土要经常更换;空调的出风口要定期清洗。另外,房子的地下室、闲置的旧房子、家里的花盆泥土里、公园的草地、森林里腐殖的叶子上也有很多霉菌,容易过敏的人要尽量远离这些可能的过敏源。

    如果出现了咳嗽、流涕、哮喘,怎样区分是过敏还是感冒?

    尹教授指出,花粉过敏有明显的地域性和季节性,春季的花粉过敏一般来说就是在春天的那段时间,很短,一个多月,然后症状就过去了。秋季花粉过敏在北方一般发生在七月底或八月初。因为霉菌室内外都有,所以霉菌过敏具备在阴雨天和潮湿季节加重的特点。如果到了地下室或者有霉菌的环境里立刻发生哮喘,这种情况往往就是霉菌过敏。

    这两种过敏有的时候和感冒有点相像,但,如果离开过敏源就会好一些,就可能是过敏;如果离开了过敏源还是有症状,那就可能是病毒性感冒了。

    还有一个染发过敏问题。如果反应很严重,要禁止染发。但反应比较轻微,本人又希望染发的,那么就一定要把洗头和洗澡分开,因为染发剂会随着淋浴水冲到全身。如果分开了,皮疹就仅局限于头皮。另外,建议染发的过敏者做一个布帽子,免得头发上的染发剂落在枕头套上,最后睡觉时脸又贴着枕头,引起过敏。

    过敏有可能根治吗?

    过敏性疾病是由遗传体质决定的,发病高峰在青壮年,可能会持续终生,但到老年阶段可能会减轻。目前,过敏性疾病还不能根治。不过,所有过敏都可以通过免疫治疗(又叫脱敏治疗)阻止病情发展。

    有没有过敏体质这种说法?

    所谓的过敏体质,也叫特异性体质。这种体质是从父母遗传的,这种体质的人可能出生以后就有湿疹,接下来就会出现食物过敏,然后就会出现鼻炎,接下来就会出现哮喘。在不同的阶段表现出不同的过敏性疾病的特性,我们把它叫做过敏性疾病的自然进程,有这种体质的人会遵循这些进程。

    可以通过自我锻炼的方式来脱敏吗?

    通过锻炼的方式来脱敏的可能性比较小。实际上,免疫治疗和脱敏治疗就是锻炼,因为免疫治疗的原理就是把导致过敏的那个物质提炼出来,做成浸液,然后小剂量多次给病人注射,让病人慢慢对这种东西耐受。这种提炼的东西浓度很高,而自己在生活当中接触不到那么高的浓度,这个过程一般需要三到五年。脱敏治疗对病人还是非常有效的,特别是对哮喘病人。

    编辑/谭明

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