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    养心护心 安全度夏

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    陈金伟

    炎夏是心血管病(如高血压、热中风、心绞痛和心肌梗死等)易发或加重的季节之一,病情轻则影响健康,重则危及生命。然而,笔者在临床工作中发现,很多心血管病人在炎夏不懂得采取预防保健措施,以致心血管病的发病率大为上升。为此,笔者根据临床经验,就心血管病病人安全度夏的注意事项介绍如下,供有需要的朋友参考。

    积极适应炎夏

    炎夏天气不太热的时候,患有心血管病的人最好根据自已的身体状况,适当参加一些文娱体育活动(如唱歌、跳舞、散步、练气功、打太极拳等),以增强体质,娱乐心身。平时宜用温水洗脸、洗身,衣服也不要一下子减得太多,以渐渐适应炎夏的气温变化。

    此外,外出时最好穿短袖衣、裙、短裤,打太阳伞,戴太阳帽和墨镜。气温不太高时,外出尽量不要乘坐有降温设备的交通工具,而只坐有遮挡阳光的交通工具;高温来临时则相反。

    防止降温过快

    由于太阳暴晒和热风的刺激,可使人体儿茶酚胺类物质(如肾上腺素、去甲肾上腺素等)分泌增加,交感神经兴奋,心血管收缩,血压升高,心肌耗氧量增大——这无形中加重心血管的负担,容易导致高血压脑病、脑溢血、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和“热中风”等心血管病急症。有的病人为了快速降温,采取洗冷水澡的办法,这是不可取的。建议洗澡水不要过凉,以温水为宜(习惯洗冷水澡者例外),动作要轻柔,以减少忽冷忽热的刺激。也不宜过多吃冷饮。

    适当调整饮食

    炎夏体液蒸发增多,如果喝水减少,则容易使血液浓缩,血栓形成,导致缺血性中风。故心血管病人要多喝开水、汤水或清淡饮料(如矿泉水等);又因为炎夏人体能量消耗大,故要多吃一些容易消化、吸收、含钾和镁比较多的食物(如蔬菜、水果、鱼肉、瘦肉等),少吃肥肉和动物内脏,更不要以大量喝冷冻啤酒来“解暑”,尽量不抽烟或少抽烟。因冷冻啤酒可使血压升高;肥肉和动物内脏可使胆固醇升高;抽烟可降低血氧饱和度使心血管缺氧。三者均可加重心血管负担。

    保持居室凉爽

    在我国亚热带地区,室内温度最好保持在23~26℃之间,过低容易导致“冷感冒”,过高则起不到降温作用并导致“热伤风”。因此,有条件的家庭可使用电风扇、空调器降温;没条件的可采取室内洒水、放置多个冷水盆、制作凉棚来遮挡太阳光等措施降温。但无论采用何种方法(特别是使用空调器),要保证室内空气清新,最好每隔2小时左右通风10分钟,或使门窗留一条缝以便新鲜空气进入,但又不至于使室内温度升得过高。

    保持心理平衡

    炎夏除天气炎热外,还可因睡眠不佳、食欲不振、神疲肢倦、神经衰弱而使人情绪低落,无精打采;更可因台风、雷暴雨、山洪暴发、电网负荷过重所致的断电、蚁虫叮咬等而致心情不佳,从而增加心血管急症的发生率。因此患者应尽量保持心理平衡,凡事冷静应对,做到“得不喜,失不忧”,淡然处之,就像白居易所言“热散由心静,凉生由室空”,方能安然度夏。

    准备常用药物

    心血管病患者身边应常备急救药物(如降压药硝苯地平片,也称心痛定;治疗心绞痛药如硝酸甘油片、保心安油、速效救心丸等)。当遇到上述高血压急症发作(症状有头晕、头痛、脸色潮红、视物不清等)时,立即口服硝苯地平10毫克;当心绞痛发作时(症状有心悸、胸闷、胸痛并向左侧肢体放射、呼吸困难等)时,立即舌下含服硝酸甘油片0.3~0.5毫克(或同时在胸口搽保心安油、或服速效救心丸)。经上述处理高血压可于15~30分钟缓解;心绞痛可于1~15分钟缓解。如不缓解则为严重高血压和心肌梗死,应立即送医院抢救!

    (作者系广东省连州市北湖医院副主任医师)

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