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    科普一下前列腺增生的护理知识!

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    辜小红

    在年龄较大的男性群体中,前列腺增生的发病几率较大,医学界认为此病症的出现,与患者体内雌激素、雄性激素的含量有关,也有人认为是两种激素失衡导致的。尿频、尿急是患者的早期症状,随着病症的逐渐加深,患者尿路会出现明显阻塞现象,排尿功能受到阻碍,患者常表现出排尿无力现象,严重的会出现血尿情况,因此男性应尽量规避此症状。

    病因及临床表现

    关于前列腺增生的产生原因,医学界一直众说纷纭,至今也未能找到引发该病症的主要原因。但在医学技术的不断发展下,对前列腺增生的影响因素有了深入研究,诱发增生的原因很多,主要包括:增殖、凋亡等过程都在上皮细胞中进行,若两者没有维持在相对平衡状态;雄激素、雌激素含量不足,或者两种激素含量处于不平衡状态;睾丸功能在酗酒、吸烟等习惯影响下发生失调现象。上述因素都可能诱发增生病症,在治疗期间,医生应该就具体病症分析病因。

    前列腺增生只是对患者的笼统介绍,不同患者的症状存在明显差异,患者病症主要表现为以下几种。

    储尿期病症:该时期症状分为两个阶段,第一阶段是症状早期,患者夜晚排尿次数增多,且单次尿量很少。尿潴留症状渐渐在患者身上显现,膀胱能容纳的尿量不但减少,排尿间隔变短。结石、感染等情况若伴随出现,会加速尿频情况,尿痛现象随之出现。第二阶段是尿急,为晚期症状,导致尿急的主要原因是尿路梗阻,在此情况下将近2/3患者会出现尿失禁现象。

    排尿期症状:腺体持续变大,排尿困难现象非常明显,尿路梗阻情况加剧,腺体、梗阻两者比例失调。男性排尿出现时间长、尿线细等情况,患者总会有排尿不尽之感。为保证排尿顺畅,患者会不自主的进行腹部增压,这会导致尿流中断情况出现。

    排尿后症状:尿后滴沥是机体外在的常见表现,逼尿肌位于膀胱中,当其功能失常,膀胱内的剩余尿量增加。在尿道阻力作用下,当残余尿量积攒到一定程度后,患者会出现小便失禁现象,急性尿潴留在受凉、兴奋等情况下时有发生。

    其他症状:在老年男性中,血尿是经常出现的前列腺症状,腺体在血管扩张作用下变大,与膀胱接触并伴随摩擦。血尿症状有轻有重,症状严重的通过肉眼就能看到尿血现象;尿路感染,发烧、腰痛等情况是尿路感染的主要表现,症状较轻者平时看不出感染倾向,若患者需要手术治疗,在术前需检查白细胞在尿液中的含量,若白细胞数量过多,必须对患处进行杀菌处理,然后完成手术;膀胱结石,此现象是排尿不尽的并发症,膀胱中的剩余尿液量增多,小晶体在长期集聚作用下逐渐向结石演变。尿线中断可作为结石出现的重要依据,患者尿终会感觉疼痛,此时患者改变站姿能缓解疼痛情况;肾功能损害,积水、尿液出现反流现象都会影响肾的正常工作,很多患者会出现血压升高情况,没有进食欲望、嗜睡等现象也时常出现。此外,男性在感觉到排尿不畅时,并未对此症状加以重视,身体自主进行腹部增压动作,增压虽然能帮助患者正常排尿,但时间一长,疝气、脱肛等病症就会出现。

    前列腺增生的护理知识

    若腺体增生患者需要进行手术,做好护理是手术顺利进行的前提。在术前医生要和病人进行充分沟通,详细介绍治疗方法,并解答患者的疑惑,这在一定程度能起到缓解病人紧张心理的作用。术前患者需配合医生进行护理:合理饮食,为保证大便通畅必须经常喝水,切忌剧烈咳嗽,可通过深呼吸法缓解咳嗽情况;肾不能正常工作或患者有明显的尿潴留症状,需预留导管并进行膀胱造瘘操作,对肾功能加以改善,为手术做铺垫;针对患者情况配置浓度适宜的冲洗液,包括灭菌水、葡萄糖等,同时配置术后要用到的生理盐水。即将开始手术时,患者不能吃饭,同时医生开始进行灌肠、打麻药等操作。

    在术中利用相关仪器对患者心率等情况进行监测,及时应对突发状况,医生在完成各项操作时必须认真细致,进而快速、顺利的完成手术。术后护理是前列腺治疗的重点内容,护理措施可总结为以下几方面:

    对患者的生命体征进行严密监测,观察患者是否换上TURP综合征的倾向,导致该症状出现的根本原因是,冲洗液被导尿管大量吸收,从而出现低钠血症。其症状表现为:患者情绪暴躁且伴随昏睡情况,恶心、痉挛等现象经常出现,症状比较严重者,可能会引发心力衰竭、多器官水肿等病症。为避免上述现象,术后需对患者血钠含量严密监测,输液速度不宜过快。

    为减少术后出血量,需做好以下护理措施:首先将冲洗袋和导尿管相连接,完成持续冲洗操作,冲洗速度由出血颜色来定,血液颜色较深加快冲洗速度,血液颜色较浅放慢冲洗速度。导管冲洗构成若遇到血块堵塞情况,及时用灌注器将导管中的血块抽出,尿道口纱布在术后必须维持8小时才能拆除。当引流液变成清凉色泽时,冲洗操作可间断进行,也可根据患者情况停止冲洗。

    感染护理:首先对导尿管通畅情况进行检查,若出现堵塞情况及时处理,每天对尿道口的护理次数保持在两次左右。其次对患者体温重点监测,并观察睾丸是否存在肿大现象,体温升高表明患者出现发炎迹象。完成尿道口清洗后,用适宜浓度的碘伏液对尿道口进行擦拭,同时患者遵照医嘱服用预防感染类药物。

    膀胱痉挛是手术后出现频次较高的并发症,痉挛的具体表现较多,如排尿急切、趾骨上区痛感明显等,镇痛泵是缓解并发症的主要手段,或者医生按照病人身体情况,给其注射一定计量的麻醉剂,进而减轻患者疼痛的目的。此外病人术后尽量以粗粮为主,有利于促进肠胃蠕动。

    经过一段时间疗养,身体各项指标正常后,将尿管拔除,拔除前保证膀胱充盈。此后患者每天多喝水,喝水量不得低于2500ml以上,有尿感及时排尿严禁憋尿,患者自己观察排尿是否存在异常情况。提肛锻炼是每个术后病人的必做项目,此项目旨在提升尿道括约肌機能,促进患者快速痊愈。在术后20天左右,腺体创面会出现痂皮脱落现象,此时患者需注意有无血尿情况,若有及时卧床休息,严重者到医院复查。

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