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    与疾病相处的哲学

    作者:佚名来源:未知时间:2019/09/10

    王含

    有时,对待疾病的态度直接影响疾病的预后。这种态度,说到底是一种与疾病相处的哲学。对于慢性病,最需要这种聪明的哲学思想。

    带病生存

    生病了,怎么办?此时需要的应是心理上的“接纳”。这里包括两层含义:接受事实,接纳自己。甫一得到诊断的时候,心情都是相似的——怎么会是我?是不是真的这样?多方求医、逐级会诊,都是常见的。谨慎求证的确可以降低误诊的概率。但是,当得到了第三方、第四方,乃至第N方意见之后,你是不是可以接受事实?是不是可以做到接纳自己?接纳自己与疾病将要长期共存的状态,接纳不那么健康的自己。

    有一个词专门用来形容与疾病共生的状态,叫带病生存。其实就是与疾病或疾病的后果相安无事,既来之则安之。或许是因为抗争观念在人类进化和发展的历史中太根深蒂固了——与敌人抗争、与命运抗争、与疾病抗争……以至于有时难免会跨越执着和偏执之间的界限,从抗争变成较劲。前不久我接诊一个患者,他的脑血管病遗留了轻度偏瘫,其实这种情况并不影响生活。但是多年来他四处求医,希望彻底治好,结果自然是劳而无功。这不仅加重了他的焦虑,家人也被其折磨得痛苦不堪。偏执型人格的患者是最让医生头疼的。

    我们科有一个住了10年的运动神经元病患者。四肢瘫,气管切开呼吸机辅助呼吸,全身只有头颈部可以动。可这个常年卧床的“倒霉”人,乐观开朗,习惯了用气声交流、讲笑话,甚至可以配合呼吸治疗师试用新机型并描述试用的感受。每次查房,如果没有什么特别的事情,他就非常礼貌地跟我们说:“我没事,你们去忙吧。”这个躺在床上的“废人”,不仅写书,还教了好几个顽皮的孩子读书,是我们眼中受人尊重的奇人。他与疾病相处的哲学彻底改变了疾病强加给他的人生,强大的精神力量让疾病也奈何他不得。

    自助者天助

    自助,得过且过。疾病已然如此,你是自暴自弃还是做最好的自己?如果时日无多,医生也会建议“想干啥就干啥”。但是如果前面还有很长的路要走,就要有“得过且过”的打算。

    在东单地铁站里,时常可以见到一些身残志坚的人,可以用脚写字,可以用嘴作画,每每令人唏嘘。身体就像老天爷发给我们的一副牌,一副烂牌若能被善加筹划,也未必就是败局。而早早摊牌的结果只能是早早出局。

    有个帕金森病的患者,七十岁上下,病了六七年,吃着好几种治疗帕金森病的药。但是他一有机会就去旅行。来复诊时总带着来自各地的礼物:斯里兰卡的红茶、威尼斯的玻璃摆件……他总是感谢我替他安排了有效的治疗,但我觉得他最应该感谢他自己。如果不是他自己决定要出去看看,治得再好又如何呢?

    前面说的那位患运动神经元病的先生,在漫长的卧床生活中,掌握了很多解决问题的技巧。比如怎么表示需要挠痒痒,怎么让保姆知道他想掏耳朵,保姆还为他制做了简易的书托以方便他阅读。他的经历充分说明,人必先自助,而后人助之。

    我在美国访学期间,每当实验室的同事遇到问题,老板总是说:“这不是世界末日”。这让我想起朱自清先生的《背影》:“事已至此,不必难过,好在天无绝人之路。”

    或许这就是对与疾病相处的哲学最好的诠释吧!

    (编辑林妙)

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