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强直性脊柱炎,不止是脊柱的病

时间:2018-04-17   栏目:生活健康   来源:网络

  当年“周杰伦患上强直性脊柱炎”的新闻可谓热得不能再热,对这名字耳熟并不代表了解这个病,那强直性脊柱炎是怎样一种病? 
  有明显的家族聚集发病现象 
  不少人都认为强直性脊柱炎是种脊柱疾病,沈阳市第一人民医院风湿免疫科主任纪辉说:强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。发病年龄通常在13~31岁,40岁后及8岁前发病者少见。这种疾病“重男轻女”,男女患病之比约为4~7︰1。 
  说到患病原因,纪辉主任表示,至今还不太清楚。可能与免疫,病原微生物感染有关。值得注意的是,与遗传因素(与HLA-B27基因)高度相关,有明显的家族聚集发病现象,强直性脊柱炎病人应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。 
  炎性腰背痛是典型特点 
  强直性脊柱炎有哪些特点?纪辉主任说:它的典型特点就是炎性腰背痛。还有:1.隐匿起病;2.夜间疼痛为主,甚至会痛醒,伴翻身困难;3.活动后改善;4.休息时加重;严重者可发生脊柱畸形和关节强直,其脊椎硬化得不能弯曲,脖子转不了,也难以下蹲,部分病人也可能演变为驼背。 
  除了典型特点外,还有其他特点吗?纪辉主任说:30%-40%的病人会有眼科疾病,眼炎(一年会出现一两次的虹膜炎、葡萄膜炎)可致视力障碍,不少患者会因眼部炎症反复到眼科检查;肺部:极少数患者出现肺上叶纤维化,胸廓僵硬晚期,主动脉瓣闭锁不全及传导障碍,心包炎,心肌炎;可并发IgA肾病和淀粉样变性,血尿、蛋白尿、管型尿;神经压迫症状:表现手足麻木、疼痛、排尿、排便不畅等。 
  吸烟可能导致预后差 
  纪辉主任提醒的是,诊断延迟、治疗不及时和不合理,及不坚持长期功能锻炼者预后差。近来认为吸烟也是预后不良因素之一。 
  患者平時应注意什么?纪主任说:不要搬太重东西。不要坐或站同一姿势太久,可能的话,每隔40-50分钟站起来运动10分钟。运动对强直性脊柱炎的病人是最重要的治疗,应养成每天或至少隔天固定的运动习惯,游泳、太极拳等都是很好的运动。 
  【延伸阅读】 
  强直性脊柱炎为啥能造成驼背? 
  著名演员张嘉译低头含胸的走路姿势成了他的特点,殊不知,这可能是因强直性脊柱炎造成的。 
  纪辉表示,强直性脊柱炎会导致脊柱韧带的钙化,僵硬,弹性消失,脊椎黏合,形成竹节状,因此造成畸形驼背。此外,由于腰背部疼痛,患者也常常不愿挺胸、直腰。长期保持这个姿势会使脊柱呈屈曲位,使胸段脊柱后凸更加明显,从而使整个脊柱变为僵硬的圆形驼背。
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