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中国公民出入境证件申请表
(请用黑色签字笔或钢笔书写,并在相应选项内打“√”):
姓名 | 张三 | 拼音姓 | zhang | 拼音名 | san | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
身份证号码 | 5 | 6 | 6 | 6 | 6 | 5 | 1 | x | x | x | x | x | x | x | x | x | x |
| 正面免冠半身 彩色照片 大小:40X30mm
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性别 | 男 | 民族 | 汉族 | 出生 日期 | 1987年1月1日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
出生地 | 湖北武汉 | 户口 所在地 | 湖北省黄冈市xx县xx乡xx村2组 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
本人 联系电话 | 1365858xxxx | 紧急情况联系人及电话 | 张权 1812658xxxx | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
□ 普通 护照 | □首次申领 □补、换发 □失效重新申领 □加注 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
加注内容 □曾用名加注 (曾用名: ) □姓名加注 (姓 名: ) □曾持照加注 (曾持护照号码: ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
□ 往来 港澳 通行 证和 签注 | □通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| □团队旅游 | □个人旅游 | □商务 | □探亲 | □其他 | □逗留 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
往来香港签注 | □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 | □3个月一次□3个月二次□1年一次 □1年二次 | □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 | □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 | □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 | 多次有效 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
往来澳门 签注 | □3个月一次□3个月二次□1年一次 □1年二次 | □3个月一次□3个月二次□1年一次 □1年二次 | □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 | □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 | □3个月一次□3个月二次□1年一次 □1年二次 | 多次有效 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
仅探亲类 签注填写 | 港澳亲属姓名_____________________,性别______,港澳身份证号码__________________________,与申请人关系_______________。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
□ 往来 台湾 通行 证和 签注 | □通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证 □加注 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
申请事由 □团队旅游(□3个月一次 □多次有效) □探亲(□6个月一次 □多次有效) □经贸交流(□6个月一次 □多次有效) □应邀(□6个月一次 □多次有效) □个人旅游 □定居 □居留 □就学 □乘务 □其他 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
取证 方式 | □前往公安机关出入境管理部门领取 □邮寄送达 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
邮寄地址 |
| 邮编 | 收件人 | 联系电话 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
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公安部出入境管理局监制(监督电话010-66266400)
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