中华人民共和国 海关:
兹有我司 年 月 日一票进口货物,货物情况如下:
品名:
提单号:
报关单:
维修原因
以上情况属实,如有不实,由我司承担一切法律责任与费用。
感谢贵关对我司的一贯帮助和支持,由此给贵关带来的不便之处,敬请谅解!谢谢!
有限公司
年 月 日
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