纳税人名称: 经济性质: 法定代表人: (负责人) 地 址: ××市税务局制 纳税人名称 主管部门 经营地址 经济性质 居住地址(个体户适用) 预算级次 职工人数 核算形式 电话号码 所属行业 注册 资金 固定资金 元 流动资金 元 批准开业部门 开户银行 营业执照 执照名称 帐号 执照号码 字第 有关人员 姓名职务 法定代表人 有效限期(负责人) 发证机关 财务负责人 发照日期 年 月 日 办税人员 经营方式 经营场所占地合计 生产经营范围 生产加工占用营业占用仓库占用其他面积(m2) 所属非独立核算的分支机构或联营机构 名称 地址 营业执照号码 单位负责人 财务负责人 申请登记单 位(人) 申请单位: (公章) 负责人: (签章) 填表日期: 年 月 日 基层税务机关审核意见 税务登记集中由分(县)局办理的,此栏可空置不填 基层税务机关 (盖章) 负责人: (签章) 调查人: (审核日期: 年 月 日) 发证税务机关意见 发证机关(盖章) 负责人: 经办人: (日期: 年 月 日) 核发税务登记证(卡)情况 税务登记证(卡)类别 号 码 发证日期 核发税务登记证副本数 备注 注:1.按照规定办理注册登记和交纳国家能源交通重点建设基金,国家预算调节基金的单位的登记也用此表。 2.此表要求用钢笔或毛笔填写一式四份交税务机关
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