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附件13
重庆市原乡镇(公社)老放映员养老和医疗补贴申请表
姓名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 出生年月 |
| (1寸照片) | ||||||
户籍性质 (选择打√) | □农业 | □非农业 | 放映队名称及 所在区县(自治县) |
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身份证号码 |
| 现户籍所在区县 (自治县) |
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户籍迁移到市外情况 | 省(市区) 县 | |||||||||||||
家庭住址 |
| 联系电话 |
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三证情况 | □放映证(编码: )□技术等级证(编码: ) □放映单位证(编码: )□其他: | |||||||||||||
从事放映服务起止时间及年限 |
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参保情况 (选择打√) | □城乡居民养老保险 □企业职工养老保险 □超龄人员养老保险 □尚未参保 | |||||||||||||
从事放映服务的主要简历 | 何年何月至 何年何月 | 何放映队服务 | 服务年限 | 原始证明材料 | 放映队现所在乡镇相关负责人签字 | |||||||||
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个人承诺 | 以上所填内容属实,若有虚假,后果自负。 本人签字: 年 月 日 | |||||||||||||
组织审查意见 | 所在乡镇人民政府审核意见 | 经审查,属于发放对象,从事放映服务 年。 负责人(签章): (单位公章) 年 月 日 | ||||||||||||
所在区县(自治县)文化委审核意见 | 经审查,属于发放对象,从事放映服务 年,一次性定额补助金额 元,医疗补贴金额每月 元。 负责人(签章): (单位公章) 年 月 日 | |||||||||||||
所在区县(自治县)人民政府审核意见 | 经审查,属于发放对象,从事放映服务 年,一次性定额补助金额 元,医疗补贴金额每月 元。 负责人(签章): (单位公章) 年 月 日 | |||||||||||||
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填表说明:
1.时间填写格式为“××××.××”,如:1954年5月填为“1954.05”。
2.原始证明材料指:申请人身份证、户口本原件及复印件;原乡镇(公社)老放映员的任、聘用证书(存根)、原乡镇(公社)老放映员在放映服务期间的工资会计凭证等;各类表彰、考核、奖励、奖状或照片等。编号附于此表后。
3.此表一式四份,分别由区县(自治县)文化行政、财政部门、社会保险经办机构、申请人留存。