农业新型经营主体贷款贴息申请表

统一社会

信用代码

企业所在地

法人代表

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主营业务活动

2019年度生产经营情况

营业收入（万元）

资产总额（万元）

从业人员（人）

经营主体类别

□大户   □家庭农场    □合作社 □企业

银行开户许可证信息

帐户名称

开户行

帐号

企业贷款情况

贷款银行

贷款金额（万元）

贷款用途

本年支付利息（万元）

–

总计

是否列入国家信用系统严重失信企业名单和重大税收违法案件信息公布名单

企业真实性承诺

1.申报材料真实有效，本企业自愿承担因材料真实性问题而导致的一切后果和法律责任；

2.本企业未获得其他区级部门贷款贴息政策。

企业负责人（公章）：

  年   月   日

企业所在地乡镇人民政府、街道办事处审核意见：

                                                   负责人（公章）：

                            年    月    日