温馨提示：文章最低端有word版免费下载链接国有土地使用证遗失声明（官方样本）
范本1
国有土地使用证遗失声明
陈金艳因保管不善，将湛坡府国用（2000）字第0200452号《国有土地使用证》遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该《国有土地使用证》作废。
特此声明。
声明人：陈金艳
2017年1月4日
范本2
国有土地使用证遗失声明
罗振因保管不善，将湛国用（2011）第00200号《国有土地使用证》遗失，根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该《国有土地使用证》作废。
特此声明。
声明人：罗振
2017年1月4日
范本3
西安市国有土地使用证遗失声明
解放军第三二三医院持有的《国有土地使用证》不慎遗失。宗地位于西安市碑林区建设西路66号，土地面积：59080.79平方米（折合88.621亩），用途为医疗、办公、住宅。土地证号：西碑国用（89）字第0066号。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条规定，声明该《国有土地使用证》作废。
声明人：解放军第三二三医院