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意外死亡补偿协议第1篇
甲方:
乙方: (配偶) ,身份证号:
(子女) ,身份证号:
2014年9月22日晚,徐*兵与甲方在吃饭后突发疾病(心脏病心肌梗死),后经抢救无效意外死亡,为妥善处理徐*兵的善后事宜,甲方本着人道主义精神,自愿就徐*兵意外死亡作出补偿。现甲、乙双方在互谅互让的基础上,就补偿事宜达成如下协议:
一、甲方一次性支付乙方意外死亡补偿金(含死亡补偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、丧葬费等费用)共计人民币肆拾万元整(¥:400000元),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方补偿款之日起,甲、乙双方同意终结徐*兵的意外死亡纷争,乙方及其近亲属自愿放弃徐*兵死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
三、乙方及其近亲属不得再就徐*兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿或补偿要求,不得再对本事件有任何异议。
四、甲方于 年 月 日之前支付乙方全部补偿金,支付方式为现金支付/银行转账,乙方须开具收款收条。
五、乙方自行负责补偿款项在徐*兵供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、乙方保证在签署并协议时,确认其为徐*兵的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
七、乙方在收到甲方支付的全部款项后,不得就此事宜再向甲方提出任何异议,否则除返还甲方支付的本金外,另需向甲方承担违约金 元整(¥: )。
八、本协议一式十份,甲方执八份,乙方执两份,自双方签字后生效,具有同等法律效力。甲方(签字): 乙方(签字):
见证人:
签订日期: 年 月 日
意外死亡补偿协议第2篇
甲方:
乙方:
xxx受雇在甲方船上务工,________年七月____日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系亲属。甲乙双方就死者xxx的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:
一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币——万元整(¥:——元),乙方同意接受上述赔偿款额;
二、甲方将上述——万元整(¥:——元)于本协议签订后——日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:——;
三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;
六、本协议为一次性终结处理协议;
七、本协议自甲乙双方签字后生效;
本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。
甲方: 乙方:
________年____月____日
意外死亡补偿协议第3篇
甲方: 限公司
实际施工负责人:
乙方死者配偶: 姓名 ,性别 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份证号 .
死者父亲:
死者母亲:
死者儿子:
死者女儿:
经双方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托.有权处理死者的相关善后事宜。
二\\甲方单位员工 ,因工作原因于 年 月 日在厂区内或其他起点受伤,经抢救无效死亡。
三、甲方基于雇主责任和人道考虑, 年 月 日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币 元,大写 元.
四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五\\上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再以任何理由向对方主张相关权利.
六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方: 乙方(死者父母\\配偶\\子女签字):
年 月 日 年 月 日
附:甲方营业执照.乙方身份证、医院诊断证明书、法医鉴定书。均为复印件,乙方不能当场签字人员的授权委托书.
授权委托书
委托人姓名死者配偶 ……(写明姓名等基本情况)。
死者父亲:
死者母亲:
死者儿子:
死者女儿:
受委托人姓名B……(写明姓名等基本情况)。
现委托B 在我与 一案中,作为我们的委托代
理人参加调解及签订”工伤意外死亡补偿赔偿协议书”。
委托权限如下:
全权代理、特别授权代理。代为放弃、承认、变更调解请求、签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项.
委托人:
年 月 日
受托人:
年 月 日
附:委托人、受托人身份证复印件。
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