护理学是一门实践性较强的综合应用性学科,其以自然科学和社会科学理论为基础,主要研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及发展规律,主要包括生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等自然科学知识。因此在护理技能教学方面要注重培养学生的临床实践能力。护理技能的教学是学校教育和临床实践之间的重要桥梁,为了使护生的护理技能在临床实践中学以致用,培养适合社会需求的合格护理人员,本文现护理技能教学中存在的问题及对策加以探讨,希望能够将护理技能教学与临床实践恰当地衔接。
1护理技能教学的现状分析
1.1护理技能教学的实验设备落后和管理不恰当随着社会不断的进步,人们对健康的需求越来越高,对护理的要求也在不断增长。为了满足社会对护理需求的意愿,大部分高等护理学院都做出了扩大招生规模的决定,而医学院校办学条件的提升跟不上扩招速度,尤其是实验室的条件更为落后。实验室在护理技能教学中起着关键性作用,其是护生进行临床护理模拟惟一的途径。实验室设备落后,操作繁琐,示教用物跟不上临床,情景布置不合理,使护生们难以融入护士的角色当中。直接后果就是导致临床护理模拟教学不到位,和真正的临床护理不一致,会增加学生们进入临床实习中的困难,大部分都得在实习中重新学习。除此之外,实验室的管理不恰当,学生不能有效参与实验用物的准备与整理,就不能全面认识各种物品的性质、功能,因此在临床上面对操作时会无所适从。
1.2师资力量薄弱,教师教学理念陈旧、单一在我国各护理高校担当护理技能教学的老师虽然都是理论知识丰富的护理专职老师,但由于与临床护理长期脱节,缺乏实践经验,不能做到与时俱进,对临床上的新进展、新技术缺乏相应的认识与了解,因此在师资力量方面显得相对薄弱。而且教师普遍的教学模式是老师做学生看,或者学生做老师看,或者学生和老师一起做,这样老师注重的只是操作技能本身,讲的就会相对较少,不能将理论与实践很好地联系起来。导致学生只会被动接受,缺乏主动操作观念,培养出来的学生评估能力、沟通能力、分析解决问题的能力就会相对较弱。而恰恰在临床实践中的护理是要主动服务的,是与学生在校期间的理论学习相互背离的,学生在进入实习期时需要摒弃在校期间形成的被动接受的理念,再重新接纳服务主动性的理念,问接地增加了学生实习时期的困难。综上可以看出教学老师在教学方面存在着理论与临床实践衔接不密切,内容与临床实践相比相对滞后,老师在操作上与临床护理操作不一致的问题。
1.3护生护理技能教学中缺乏独立思考的能力,不能灵活掌握运用护理技能护生在校期间的学习理念是以技术操作为中心的,因此只是单纯地注重对老师操作上的模仿,而忽略了思考在实际操作中怎么样更快更好地为患者解决问题。而且在技术操作应用上表现出死板、单一,缺乏灵活性的问题,面对临床实践中多方面的干扰时,不能将学习内容很好地运用到实际当中去。总之,大部分学生在学习当中缺乏独立思考的能力,存在以技术操作为中心的观念误区。
2护理技能教学的建议
2.1护理高校应该加强实验室的建设,做好管理由于护理教学的大部分时问都是在实验室里完成的,因此实验室在护理教学技能培养中起着关键性的作用。学校应该筹备相关资金(若是资金不足,应该向相关部门申请,或与相关医院合作融资建立一个既可以作为护理教学的实验室又可以作为医院护士的再培训、再教育的场所),注重对实验室设备进一步完善的同时,要做到尽量将实验室模拟成病房,缩短护理技能教学和临床护理实践中操作情景、设备仪器的差距。
2.2提高老师护理教学技能实际操作能力,更新教学理念,同时提倡合作教学随着科学技术的发展,大量的先进仪器、设备在临床实践中得到广泛应用,但高校护理老师大多数都是全职,缺乏与实际操作的联系。高校应该加强与医院的联系,规定老师定期到医院实地学习实践知识,加强实际操作能力的同时丰富有关实践教学方面的理论知识。或者学校可以聘用一部分临床兼职老师进行教学,加强与全职老师的交流与合作,以保证全职老师的实践教学知识的与临床实践保持同步更新;同时有利于院校老师在护理教学中发挥各自的优势,以保证护理技能教学与临床护理的一致性,最终达到缩短护理技能教学与临床实践之间的差距。
2.3改革陈旧的教学模式,注重培养学生的主动思考能力,注重学生在创造性、灵活性、主动性等综合素质方面的提高以传统的老师做学生看、学生做老师看或者学生和老师一起做的教学模式进行护理技能知识传授,容易导致学生形成被动接受的思想理念。学生的发展方向、行为准则及将来提供护理的方法都被老师制造的所谓的行为准则所约束,而创造性、灵活性、主动性的培养就会相对缺乏,结果学生只会纯粹、机械地进行重复操作。所以我们需要将以问题为基础的教学理念运用到护理技能教学中去,锤炼抽象思维,激发创造思维,促进学生更多地理论联系实际;培养学生的创造性、灵活性及主动性,将护理技能教学与能力培养融为一体,提高教学质量,提高学生的综合素质,以便在未来既能很好地适应医院护理工作,又能实现个人价值和创造力的完美统一。
3结语
我国的高等护理教育起步较晚,在空白了将近30年之后才开始的,且在开始之初就形成了这样一种错误观念:认为护理不是一门学科而仅仅只是一种技能教育。单纯的技能教育理念严重阻碍了护理技能教育在护理教学中的发展,国内某研究结果表明我国的护理教育远远落后于发达国家,国外有相关专家评价说中国的护理教育要落后于美国50年。随着现代医疗模式的转变,对护理的要求更专业更全面,对护士的综合素质有着严格的要求,学校护理技能教学的好坏直接影响到护士的专业知识及综合素质。因此在校期间不能单纯地对护生进行护理技能的培训,更要注重护生综合素质的培养,通过提高护理技能教学质量,达到提高护生综合素质的目的,从而对未来我国护理方面的发展起到促进作用。因此护理技能教学的提高是有现实意义的,应该被重视。
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