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港务管理局货物承运合同登记单

货票编号:_________

交接清单编号:_________

登记日期:_________年_________月_________日

┌──────┬───┬──┬───┬───┬──────┬─────┐

│船名: │起运港││到达港│ │ 到达日期 │ 收货单位│

│航次: │ ││ │ │ (港印) │ (签章)│

├─┬────┴┬──┼─┬┴───┴┬──┤│ │

│发│全 称││收│全称 │││ │

│货├─────┼──┤货├─────┼──┤│ │

│单│地址、电话││单│地址、电话│││ │

│位├─────┼──┤位├─────┼──┼──────┴─────┤

│ │银行、帐号││ │银行、帐号││运 费 │

├─┴┬─┬─┬┴┬─┴─┴┬────┼──┴─┬──┬─┬─┬───┤

│发货│货│件│包│体积│发货单位│水运部门│计费│等│费│金额 │

│符号│名│数│装│(长宽 │确定重量│确定重量│重量│级│率│(元)│

││ │ │ │ 高) │(公斤)│(公斤)││ │ │ │

├──┼─┼─┼─┼────┼────┼────┼──┼─┼─┼───┤

│合计│ │ │ │││││ │ │ │

├──┼─┴─┼─┴──┬─┴──┬─┴────┴─┬┴─┴─┴───┤

│发记│ │发 货 │费用项目│ 起 运 港│ 到 达 港│

│货载│ │单 位 ├────┼──┬─────┼──┬─────┤

│单事│ │(公章)││费率│金额(元)│费率│金额(元)│

│位项│ │ 月 日│装 卸,├──┼─────┼──┼─────┤

││ ││包干费 ││ ││ │

││ │├────┼──┼─────┼──┼─────┤

││ ││港务费 ││ ││ │

├──┴───┼────┼────┼──┼─────┼──┼─────┤

│水记│承 运 │││ ││ │

│运载│日 期 │总 计 ││ ││ │

│部事│├────┴──┴─────┴──┴─────┤

│门项│(港印)│金额(大写)│

││├──────────────────────┤

│││核算员: 复核员: │

└──────┴────┴──────────────────────┘

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