摘要:随着医院规模的不断扩大,医院需要的物资也越来越多,物资管理变得越来越重要,医院物资如果管理不当,容易给医院造成巨大的经济损失,需要指定专人、利用计算机进行物资管理,从内部控制严重浪费和违规收费的现象,使医院的物资管理变得透明,使医院管理者能够更清楚的掌握医院物资的采购、供应和成本核算情况,提高医院的经济效益和社会效益。
关键词:医院;物资管理;库房物资;经济效益
1物资管理中存在的问题
1.1科室物资采购
随着医疗机构改革的不断深化,物资的采购也变得越来越难了,原来需要的品种不多,库存量也不需要很多,现在医疗业务的不断扩大,许多高价值的卫生材料、低值易耗品也不断呈现,需要的品种越来越多,从原来的几百种到现在的几千种,这些物资如何采购、供应需要更多的人力物力,如果利用人手工去写采购单,将是相当繁杂而吃力。
1.2物资浪费严重
科室领用卫生材料由于没有专人管理,领到科室的物资就由科室人员谁用谁取,容易出现某些材料,如酒精、纱布、输液器、棉花等浪费现象非常严重,有的甚至用材料去送朋友和家人做人情,导致材料转嫁到病人头上的现象不能杜绝。
1.3物资管理信息化程度低
医院内部划分很多部门、需求物资种类复杂,各个部门需领用各类物资开展工作,物资请领出库以后能否用到实处,能否实现物资领用透明管理,都需要对请领出库的物资进行有效监控。应用医院物资管理系统对入出库进行全程监控,从根本上解决物资的信息化管理问题,才能有效控制医疗成本的增加,提高医院经济管理能力,有效的提高了医院资金的使用效率,才能利用全成本核算给领导提供决策依据。物资管理需要专人分工管理,有的人身兼数职,采购、验收、保管、出库由一人完成,违反物资管理部门重要职务不能一个人担任的原则,医院没有形成关于物资管理流程的文件,没有制订统一的规章制度来管理物资的采购、供应[2]。
2加强物资管理的具体办法
针对医院目前的实际现状,制定出一套最优的物资管理方案。
2.1物资管理保持畅通渠道
为了提高库存物资的使用效率,降低医疗成本,促使医院资金周转快,更好的为部队、人民群众服务,医院现有的规章制度力度不够,应多出台物资管理方面的规章制度,从而使物资管理能够做到有章可循,每个人的责任都能划分清楚,库存物资才能更好的利用起来,不会出现库存积压或者库存不足等问题。库存物资的采购、出库都需要专门制订制度来约束,物资管理系统由专人、专机管理,科室指定专人领取,哪一个环节出现问题,都可以追究当事人的责任,分工明确。
2.2对库存物资进行定期盘点
医院各物资库房应定期对物资实行盘点制度,第一,库存物资的价值定期估量,剩余物资通过物资管理程序查询,库存数量不足的,向主管领导申请库存物资的补足。第二,查找库存中的盈亏,找出造成盈亏的原因,编制盘点表,经批准后报财务部门,达到账实相符。
2.3科室申请需要领用的物资
医院物资管理软件可以对每一种物品设置库存上下限,科室在物资管理程序里申请需要领用的物资,保存后提交采购计划单,经各库房确认后采购入库发放。这样基本可以实现当时入库就能领用出库,做到“零库存”,从而避免了库房物资积压和浪费。
2.4物资库房实行计算机管理
各库房物资采购由专人采购,使用物资管理程序进行入、出库录入,医院物资管理软件每月可以对各种物资进行统计分析,并打印出物资统计分析月报表,这样才能为医院管理者提供有效的分析数据,把库管员从以前繁琐的统计工作中解放出来。医院各物资库房实行计算机管理后,工作效率提高很多,各部门人员的积极性也提高很多。
2.5健全物资库房规章制度
医院领导要充分重视物资管理,要制订物资管理的一系列规章制度,物资采购需严格审批。医院各物资库房的管理制度必须健全,库房管理人员要进行相应的规章制度培训,做到验收、入库、出库、盘点等严格按照规章制度执行,明确各库房的核算方式,保证各库房的物资账物相符、账账相符、账表相符,防止库存物资管理流于形式。各库房的管理要规范化、科学化、流程化,只有这样才能规范物资采购流转行为,减少使用中的各种损失,堵塞物资管理中的各种漏洞,降低物资消耗成本[3]。
3建立网络平台对物资进行计算机管理
一是建立了计算机网络平台,物资发放各库房和各领用科室都配备了计算机,经实际考查论证找出适合医院实际情况的物资管理软件,利用计算机网络技术实现信息共享,达成一体化的管理模式。二是实行了分库管理,全院分四个库房,设备科、财务供应科、营房科、信息科为发放物资的职能科室,设备科负责全院卫生材料的发放,财务供应科负责全院生活用品的发放,营房科负责营具的发放、信息科负责全院计算机耗材的发放。三是设备科、财务供应科、营房科、信息科可通过计算机进行物资的入库、出库、盘存和成本核算,每一张入库、出库单据都必须打印,用于财务报账、库房、科室存留,丢掉了以前的手工单据,避免了物资入库后发生不知去向的情况。四是设备科、财务供应科、营房科、信息科对每一种物资在计算机里设置上限、下限以及标准存量,并以此为依据进行物资缺少提示。各科室需要申领的物资都统一在物资管理程序里进行申领,还可以在物资管理程序中查询不同物资及同种物资的不同价格,然后生成物资采购计划单,经各物资库房审批后方可领用,这样既避免了库存物资及时领出使用,又避免了某些科室只领不出的浪费的行为,减少库存积压。五是实现物资从申请到领用的全程监控。物资从采购入库到请领、病人的使用、收费环节都实现了全程监控,特别是高值物资的使用更加严格。物资在流通过程中无丢失,消除了弄虚作假的隐患。六是增加物资管理的透明度。各临床科室可以查询出库明细单,科室负责人可以查询各类物资的使用情况,将申领数量和使用数量进行核对,查找差错原因,便于控制监督,从根本上降低了医疗成本,也间接减轻了病人的负担,同时便于管理者随时掌握医院物资的库存、价格、付款情况和物资的流向,实现了物资管理的透明度,为管理者投资决策提供有力依据,也提高了使用科室的成本意识、节约意识[4]。
4结果
医院实施科室物资管理软件以来,各科室领用的物资全部计入科室成本,每月由核算部门扣除,每个科室通过物资管理系统可以查询自己科室的物资使用量、金额等数据,从而杜绝了浪费行为,提高了各科室的成本意识、节约意识。医院使用物资管理系统,为医院资源节约提供了分析数据,提高了医院的经营能力和管理水平,降低了医疗成本,有效促进医院的可持续发展,在竞争日益激烈的大环境下,医院实时动态地掌握物资的成本状况,变物资成本的事后控制为事前控制。只有建立精细化的管理体系,才能使医院在激烈竞争中立于不败之地[5]。
参考文献:
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[3]糜燕.探求医疗物资管理模式促进医院经济效益增长[J].广西审计,2000
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[4]王生泉.我院现代化建设的几点构想[J].江苏卫生事业管理,1996
(5):229.
[5]姜涛,郭艳秋.论如何搞好企业物资管理[J].煤炭技术,2004
(7):121-122.
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