1资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年10月—2018年8月收治的患者中抽取234例,随机分为对照组和观察组各117例。对照组男61例,女56例;年龄20~68岁,平均年龄为(48.74±9.37)岁;其中内科患者44例,外科患者48例,妇科患者25例。观察组男63例,女54例;年龄19~70岁,平均年龄为(49.11±9.54)岁;其中内科患者42例,外科患者49例,妇科患者26例。实验项目均符合本院伦理委员会要求,所有患者已知情同意,排除精神疾病、认知功能障碍、恶性肿瘤、依从性较差以及临床资料不完整患者。两组基线资料数据上具有均衡性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组:使用常规管理模式,主要包含建立病历资料、药物管理、不良事件防控、疾病治疗、护理管理以及医疗器械管理等方面。观察组:使用精细化管理模式,首先要对管理人员进行培训,建立精细化管理理念,然后讲管理工作分类,开展相应的管理措施:
(1)资源精细化管理:在医院信息资源管理中,以数据库为基础,保障患者病情、检查结果、过敏史、遗传病史等信息的完整性和准确性,提高医院信息资源的利用率,降低医院的运行成本,从而保证医院服务水平的提高。
(2)不良事件防控的精细化管理:在医院运行中,极易出现不良反应事件,针对事件的发生因素,在管理中对其进行改进,根据患者的病情和体质,制定治疗方案,提高治疗效果,降低不良反应以及危险事件的发生率。
(3)药品设备精细化管理:药品和医疗设备是医院管理的重要部分,在对其管理中,可以建立相应的使用标准和核查制度,避免药品滥用、错用等现象,促进医院管理工作的有序开展,提高了医院药品设备的使用效果。
1.3观察指标
统计两组的医院管理满意度以及管理差错、患者投诉和医院感染发生情况的相关数据,并对其进行比较分析。医院管理满意度:采用我院自制的医院管理工作评价问卷进行调查,由患者独自填写,该问卷包含25个评分项目,每项1~4分,满分为100分,根据分数将其分为3个级别,
(1)非常满意:90≤评分≤100分;
(2)基本满意:60≤评分<90分;
(3)不满意:评分<60分[3]。总满意率=(非常满意+基本满意)/117×100%。
1.4统计学处理
本研究234例患者的临床数据以SPSS18.0统计学软件进行处理,医院管理满意度、管理差错发生率、医院感染发生率等计数资料以n(%)的形式表达,采用χ2检验。P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
2.1医院不良事件情况
对照组管理中差错发生率、患者投诉率以及感染发生率均高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2医院管理满意度情况
观察组护理满意度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
医院作为一个特殊的机构,其关系着人们的健康安全和生存质量,其管理质量和效率十分重要[5-6],然而,在当前的医院管理中,常规管理模式已经不适用,需要进一步对其改善才能促进医院的可持续发展[7-8]。随着其他管理领域中精细化管理意识的应用,精细化管理逐渐应用于医学领域中,其能够将管理工作精细化,在规范医院管理的同时,根据时代的发展来制定的管理方案,以提高其服务质量水平[9-10]。在医院管理中,由于其工作内容琐碎复杂,需要管理人员具有细心和耐心,以减少差错的发生[11-12],针对此情况,精细化管理具有一定的应用意义。在本研究中,对观察组117例患者实施精细化管理,通过对信息资源、病例信息和医疗药品设备进行加强管理,提高信息和药品设备的利用率,在最大程度上减少管理差错、药品滥用等现象的发生,降低不良事件、感染以及医疗纠纷的发生率,从而提高患者对医疗服务的满意度。因此,研究结果显示,与对照组(9.40%、6.84%、11.11%)相比,观察组医院管理差错发生率(1.71%)、患者投诉率(0.85%)和感染发生率(2.56%)均明显降低,且其医院管理满意度(95.73%)大于对照组(86.32%),组间差异有统计学意义(P<0.05),说明精细化管理在医院管理中应用效果良好,有利于改善医患关系,避免医患纠纷。综上所述,在医院管理中使用精细化管理能够有效提高管理效率,降低医院差错发生率和感染发生率,减少患者投诉,有利于提高患者对医院管理工作的满意程度[13]。
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