目的 分析舒适护理在支气管哮喘患者中的应用效果。方法 68例支气管哮喘患者, 按护理方法的不同分为对照组和观察组, 各34例。对照组行常规护理, 观察组在此基础上实施舒适护理, 观察对比两组患者的临床效果。结果 观察组的一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、哮喘发作次数、住院时间均优于对照组, 差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗依从性、舒适度、满意度分别为94.12%、97.06%、97.06%, 均高于对照组的67.65%、70.59%、76.47%, 差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对支气管哮喘患者实施舒适护理的临床效果显著, 能改善患者的症状, 提高患者的舒适度, 在临床中具有良好的应用价值。
【关键词】 支气管哮喘;舒适护理;临床效果
支气管哮喘是临床老年人常见的呼吸系统疾病, 具有发病率高、病情反复发作、病程缠绵难愈的特点。而舒适护理作为一种新型的护理模式, 注重护理的个体化、整体化, 可最大程度地满足患者的舒适要求, 对促进患者康复, 提高护理质量有重要意义。由此对2014年3月~2015年3月收治的支气管哮喘患者实施舒适护理, 现研究结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2014年3月~2015年3月收治的支气管哮喘患者68例, 入选标准:均符合支气管哮喘诊断标准[1];临床表现均有不同程度的阵发性咳嗽、呼吸困难, 且伴有明显哮喘音。排除标准:有严重心、肝、肺、脑等重要器官病变者;意识障碍者;有精神性疾病及其他肺部疾病者。诱发因素:呼吸道感染38例;环境因素诱发19例;食物或药品诱发11例。按护理方法的不同分为对照组和观察组, 各34例。其中观察组男19例, 女15例, 年龄61~82岁, 平均年龄(68.4±4.5)岁;病程2~15年, 平均病程(6.2±1.4)年。对照组男18例, 女16例, 年龄62~82岁, 平均年龄(69.7±4.1)岁;病程2~16年, 平均病程(6.8±1.6)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组行常规护理, 定期监测患者的体温、血压变化;加强患者的心理疏导, 详细向患者讲解该病的发病原因及临床诊疗方法, 消除患者顾虑, 使其积极配合治治疗;指导患者遵医嘱用药, 告知患者不合理用药及停药的危害性, 提高患者用药依从性。观察组在此基础上实施舒适护理, 具体包括:①保持舒适体位, 根据患者的哮喘严重程度选择合适体位, 帮助患者取坐位或半坐位, 必要情况下可在枕头外套上垫软海绵, 使患者处于放松状态, 增加舒适感[2]。②吸氧护理:吸氧时, 根据患者的需求合理调整吸氧管的松紧度, 及时向湿化瓶中加水, 并密切观察患者的呼吸变化, 一旦出现异常, 需立即停止吸氧, 及时报告医生, 并作相应处理。③排痰护理:协助患者进行拍背、翻身活动, 促进痰液排出, 必要情况下可使用吸痰器进行吸痰, 保持气道通畅。
1. 3 观察指标 观察对比两组患者的FEV1、FEV1/FV、哮喘发作次数及住院时间等, 并统计记录两组患者的治疗依从性、自主感觉的舒适度及满意度等, 对其进行统计分析。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P〈0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床效果对比 观察组的FEV1、FEV1/FVC、哮喘发作次数、住院时间均优于对照组, 组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。见表1。
2. 2 两组患者治疗依从性、舒适度、满意度比较 观察组治疗依从率为32例(94.12%)、舒适度为33例(97.06%)、满意度为33例(97.06%), 均高于对照组的23例(67.65%)、24例(70.59%)、26例(76.47%), 比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。
3 讨论
支气管哮喘是老年人常见的慢性气道炎症, 具有反复发作、病程缠绵难愈的特点, 临床表现为气喘、咳嗽、胸闷等症状, 严重影响患者的生活质量[3]。由于老年人身体抵抗力下降、加重糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病, 心肺功能较差, 一旦出现哮喘急性发作, 易因呼吸困难、心律失常而导致死亡。故临床上对老年支气管哮喘的治疗与护理引起了广泛关注。
舒适护理是一种新型的护理模式, 舒适作人类的基本需求, 是人类追求高生活质量的重要标志。一般来说, 高水平的舒适是一种积极的健康状态, 可使人的生理、心理需求得到满足。因此, 舒适护理的主要目的是使患者的生理、心理、社会等方面达到最佳状态, 使其能更好地配合治疗, 促进患者早日康复。在舒适护理中, 首先应明确患者不适的原因, 根据患者的具体情况采取有针对性的护理措施, 可为患者提供优质的护理服务。本研究结果发现, 观察组的临床效果优于对照组, 且观察组治疗依从性、舒适度、满意度均较对照组高, 差异均有统计学意义(P〈0.05)。
综上所述, 老年支气管哮喘中实施舒适护理的临床效果显著, 改善患者的症状, 提高护理满意度, 值得临床推广。
参考文献
[1] 杨晓云.老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理.齐鲁护理杂志, 2012, 18(16):18-19.
[2] 陈燕琼, 张彩英.舒适护理在支气管哮喘急性发作患者中的应用体会.实用临床医药杂志, 2011, 15(18):41-43.
[3] 兰丽花, 唐燕林.舒适护理在支气管哮喘患者中的应用.医药前沿, 2012, 12(36):291-292.
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