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黔江区农产品品牌培育补助申请表
申报单位（盖章）: 申报时间： 年 月 日
| 申报单位名称 |
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| 通讯地址 |
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| 法人代表 |
| 联系电话 |
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| 联系人 |
| 联系电话 |
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| 单位性质 |
| 生产经营范围 |
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| 申 请 补 助 类 别 | 补助种类 |
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| 建设内容 |
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| 是否获得其 它同类补助
| 是 ￡ | 其它何种补助 |
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| 否 □ | |||||
| 申请奖励金额 |
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| 开户银行 |
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| 帐号 |
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| 区农产品质量 安全管理站 审核意见 |
负责人（签名）: 单位（盖章）： 年 月 日 | ||||
| 区农业农村委员会审核意见 | 负责人（签名）: 单位（盖章）： 年 月 日 | ||||