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x社区卫生服务中心年度工作总结
2018年是贯彻党的十九大精神的开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。我中心按照区卫生计生委2018年总体工作思路,结合年初工作计划,在卫生计生委党委的正确领导和各相关主管部门的支持下,完成了全年各项工作任务,现将各项情况总结如下:
一、 主要指标完成情况及同期比较
(一)公共卫生、医疗卫生、社区卫生主要指标
1.公共卫生指标:安全接种一类疫苗43564针次,同比减少0.69%;0-6岁儿童体检17825人次,同比增长7.09%;0-6岁儿童健康管理率98.35%,系统管理率96.53%。孕产妇管理2679人,同比增加了10.30%;孕产妇系统服务率97.06%,同比增长0.18%;建立《母子健康档案》1178人,同比减少5.86%,早建册率77.57%,比去年同期上升30.02%;接报法定传染835例,发病率637.4/10万,同比上升了197.71/10万;在册严重精神障碍患者425人,同比增长25.74%;严重精神障碍患者检出率2.54‰,精神障碍患者免费服药率54.35%。
2.医疗卫生指标:门诊总诊疗35093人次,同比增长6.3%。门诊次均费用365.31元,同比增长26.27%;中医门诊量10399人次,同比增长了94.12% ,中医门诊量占总门诊人次的比例为29.63%,同比增长了82.68%。
3.社区卫生指标:常住人口电子健康档案91678人,常住人口电子健康档建档率75.15%,同比增加了0.12%;65岁以上老年人健康体检3765人,健康体检率22.31%,同比增加了29.18%;签约家庭医生式服务42773人,签约率35.06%,同比减少了0.26%,12类重点人群签约14095人,签约率99.23%,同比增加了0.16%; 管理高血压患者5422人,规范管理率76.60%,同比增加了26.74%;管理糖尿病患者2288人,规范管理率71.5%,同比增加了15.42%;全科诊疗4453人次,预约率43.3%,履约率7.6%。健康小屋自测1536人次,使用率34.49%。
(二)财务指标及负债控制情况
1.收入情况:收入总额3019.39万元,同比增长23.71%,其中:财政补助收入1647.48万元、占全部收入的54.56% ,同比增长17.73%;业务收入1281.95万元、占全部收入的42.46%,同比增长34.29%;其中:医疗收入245.3万元、占业务收入19.13%,同比增长124.82%;药品收入1036.65万元、占业务收入的80.87%,同比增长22.6%;基本药物销售643.73万元,基本药物采购占比61.4%,达到基本药物采购占比60%以上的要求。
2.支出情况:支出总额2862.14万元,同比增长19.31%。其中:人员支出1442.12万元(含退休费27.38万元),同比增长4.33%;商品和服务支出1410.02万元(含其他资本性支出39.63万元),同比增长38.69%;财政基建设备补助支出10万元。公用支出(不含专用材料费及其他资本性支出)102.61万元,同比增长16.21%,其中:医疗支出54.55万元、公共卫生支出48.06万元。
3.负债控制情况:负债4.26万元,同比减少53.42%。药品欠款和其他应付账款年底能够完成零负债控制承诺指标。
二、主要工作完成情况
1.医联体建设逐步完善。一是完善分级诊疗制度,与核心医院慢病用药目录进行对接,核心医院派出1名医师定期到我中心出诊。二是开通了双向转诊绿色通道,理顺转诊流程,建立了转诊微信群,方便患者随时转诊,已实现上转患者16人,下转17人。三是实现资源共享。与核心医院检查共享CT、核磁项目,患者在中心开单缴费后直接到核心医院检查,做到资源共享,检查结果通用,让患者少跑路。四是推进康复医联体建设。积极与核心医院对接,1名康复医师定期到北京中西医结合医院康复科学习。
2.服务能力进一步提升。全面落实医药分开综合改革后的各项重点工作。一是开展远程医疗服务。与北大人民医院开通了远程医疗服务,实现远程挂号、转会诊,切实解决群众三级医院看病难问题,全年预约转诊5人。二是推进预约诊疗、双向转诊服务,通过微信、电话预约、医生工作站预约等方式提供预约诊疗服务,方便了患者预约就诊。三是强化队伍建设。加大招聘力度解决人员短缺问题,面向社会招聘编外人员8人,研究制定了编外人员绩效工资发放办法,保证编外人员待遇逐年提升,确保专业队伍稳定。四是落实好国家基本药物使用制度。为满足社区居民用药需求,实现慢病分级诊疗,扩大药品品规至592个, 全年基本药物采购金额占全部药品采购金额的62%。五是定期开展服务满意度调查。每季度通过问卷调查,聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对中心服务中的意见,并及时改进提高。
3.居民就医体验得到改善。一是优化就诊流程。在保健门诊、老年体检门诊安装排队叫号系统,解决人多排队拥挤的问题。 二是提供人性化化服务。改造卫生间加装了扶手;实行先诊疗后付费服务模式,同时开通刷卡支付、微信支付渠道。三是推进居家医疗卫生服务。开展了家庭出诊,为行动不便的老年人、残疾人提供上门服务。
4.家医签约服务扎实开展。一是制定了本年度家庭医生签约服务的工作目标,提升服务内涵,有效落实各项签约服务承诺,重点突出健康管理,提高签约人群平均服务受益量,全年家医签约服务180674人次,签约服务受益量4.22。二是加强签约工作宣传,通过计划免疫门诊日对儿童、孕产妇及家属进行签约宣传,将签约工作任务分解至各科室,确保了任务指标按进度完成。
5.多举措强化慢病管理。一是开展多种形式的健康教育。利用微博、微信、电子显示屏、视屏播放、健康宣传栏等多种形式,广泛开展健康宣教。开展公众健康咨询活动36次、举办健康知识讲座46场,受众3198人次;个体化健康教育31258人次,发放各种健康教育资料27827份。二是实施慢病干预,高血压、糖尿病、功能单位自我管理小组活动。组织各类活动47场次,培养慢性病家庭保健员10名。三是结合慢病综合防控示范区建设开展全民健康生活方式行动示范创建工作。推荐申报的示范超市、示范食堂通过前期的积极准备,顺利通过区级、市级验收。四是深化慢病全专团队建设。积极对接两个慢病管理团队,充分发挥1+N+X慢病管理团队作用,通过专家出诊、带教、讲课等形式提高慢病管理质量。为慢病患者提供行之有效的健康指导,有效提升慢病防治水平。
6.协调做好严重精神障碍患者摸排工作。加强与街道居委会、公安、民政、残联等部门的沟通协调,组织居委会卫生管员培训,指导各居委会做好疑似严重精神障碍患者的全面摸排,新增确诊病人95人,因人口基数新增4.5万,严重精神障碍患者检出率2.54‰,同比增长25.74%。
7.信息化建设稳步推进。积极做好人口健康信息平台系统切换前期准备,投入17万余元更新老旧电脑35台,系统成功切换,目前系统运行基本正常。全科诊疗预约就诊系统已完成与医生工作站的对接。
8.积极推进名中医身边工程。安排专人负责,积极与专家团队对接并签订协议,每月将名中医身边工程专家出诊时间安排、团队成员特长,利用微博、微信公众号进行线上推送。截至11月底专家共出诊20人次,诊治患者38人次。
9.落实中医诊疗能力建设工程。按照区卫计委相关政策要求,我中心制定《2018年中医诊疗区(中医馆)服务能力建设项目工作实施方案》,先后投入资金22万余元对中心中医诊区进行了环境改造。加大中医药人才引进,充实中医专业队伍,新招聘1名中医专业人员。深入开展基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目。为辖区65岁以上老年人开展体质辨识服务7652人,老年人中医药体质辨识率45.34%。0-36个月儿童中医药健康指导1595人,0-36个月儿童中医药健康管理服务率52.24%。
10.完善康复学科建设。年初成立领导小组,制定中心康复工作建设实施方案,将康复科建设工作列入年度重点工作。选派1名医师参加康复治疗师培训并通过考核,设置独立的康复训练室,配备康复设备11种。下一步将密切联系康复医联体核心医院,尽快使我中心康复工作步入正轨。
11.积极开展岗位练兵。为进一步提高中心卫生人员的服务能力和技术水平,不断夯实基层医疗服务基础,我中心积极组织岗位练兵活动,7名全科医生参与线上岗位练兵,组织2支家医团队到区级实训室进行现场培训演练、8支团队安排了自行演练,选派3支团队参加区级岗位练兵初赛,一支队伍进入决赛,取得全区岗位练兵团队技能竞赛第八名。
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12.党建基础进一步夯实。一是积极推进“两学一做”学习教育常态化制度化。在全体党员中深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,购买了《共产党人的精神脊梁》和《30位共产党员的信仰人生》等教育读本,下发至每一名党员。党员集中学习50学时。二是加强党支部规范化建设,完善“B+T+X”工作体系。创建规范化党员活动室,制定中心《“4+X”党员量化考核评价体系试行开展党员积分管理工作的方案》,专人负责学时统计,每季度对学时通报一次,夯实党建工作基础。三是强化党建引领。制定《关于在“街乡吹哨、部门报到”工作中开展“党建引领,争当表率”活动的实施方案》,督促党员会社区服务群众。四是组织好形式多样的主题党日活动。确定活动主题,精心组织参观大兴新机场建设、学习先进典型人物事迹、参观红色教育基地等系列主题党日活动13次。
13.全面从严治党责任落实到位。一是以责任落实为根本,夯实党风廉政建设组织基础。结合实际研究制定中心《2018年党风廉政建设和反腐败工作要点及任务分解》。签订党风廉政建设责任书及廉政承诺书102余份。二是以学习教育为先导,筑牢党员干部拒腐防变思想防线。深入贯彻落实十九届中央纪委二次全会、十二届市纪委三次全会精神,加强反腐倡廉教育,结合行业特点开展了“六个一”廉政警示教育活动。三是以制度建设为保障,抓牢党风廉政建设源头管控。修改完善中心了《领导班子议事规则》等9项内控制度,推进“三重一大”事项廉政风险防控,有效监督权力运行,扎实开展“为官不为”“为官乱为”专项治理,政风行风持续改善。
14.落实意识形态工作责任制。一是统一思想,形成工作共识。区卫计委《意识形态责任制年终督查考核细则》的文件下发后,党支部积极行动,召开专题会议,认真组织学习。使支部成员充分认识到党支部抓意识形态工作的主体责任。二是明确职责,健全工作机制。结合本单位职责范围、业务领域和工作实际,研究制定我单位《意识形态责任制实施方案》,明确了各级各类人员意识形态工作职责及分工。三是提高舆论引导能力,营造良好的舆论环境。一方面加强队伍建设。充实宣传工作队伍,加强对各科信息员的培养,切实做好党支部意识形态工作、宣传思想文化工作和中心发展新举措、新进展、新成效的宣传报道;另一方面加强阵地建设。利用微信微博宣传栏等进行宣传。切实加强社会舆情和网络舆情的分析、研判、处置,引导党员干部准确认识当前舆论形势,把握舆论主动权,定期开展检查指导,确保中心意识形态工作落到实处。
15.安全生产责任落实到位。一是提高认识,加强领导,层层落实安全生产责任制。年初领导班子成员与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书,完善《消防应急预案》、《安全保卫管理制度》、《反恐防爆预案》等预案制度40余项。二是强化宣传培训,增强安全意识。以“安全生产月”为契机,充分利用安全生产例会、微信群、电子屏、安全知识竞赛等多种形式对职工进行安全教育,提高职工安全意识。三是强化监督检查,注重隐患整改。每周对全中心重点部位进行安全检查,对发现的安全隐患,认真落实整改。注重人防、物防、技防相互结合,先后投入资金17.69万元对视频监控器、危化品库房进行了改造、每个楼层安装了一键式消防报警器。全年未发生安全生产责任事故。
三、工作中的亮点、创新举措
在互联网的驱动下,积极探索“互联网+医疗”模式,为减轻接种门诊人流量大、排队等候时间长、集中就诊院内停车难等问题,开发手机微信分时段预约接种服务程序,实现分时段就诊,同时开通微信支付结算功能,已于8月份上线运行。
四、存在的问题及解决办法
1.人员不足,任务繁重,影响工作指标的完成。一是建议增加编外人员招聘数量,或新建一所社区卫生服务中心。二是建议加快信息化建设,扩大信息共享覆盖范围,减轻医务人员重复工作。
2.绩效激励机制不完善,激励效果不明显。措施是进一步完善20%绩效增量工资和系统统筹绩效部分的分配方案,加大对一线科室的倾斜力度,调动医务人员积极性。
五、2019年工作思路
2019年我们将在上级党委的领导下,全面深入贯彻落实党的十九大精神,以XXX新时代中国特色社会主义思想为指导,加强党的领导,落实新时代卫生与健康工作方针,抓好综合医改各项政策的落实,坚持稳中求进工作基调,聚力抓重点,补短板,强弱项,切实提高公共卫生、医疗卫生服务质量;争取社会各界支持和关怀,调动医务人员积极性,创新性开展工作,进一步增强人民群众获得感,服务于辖区经济发展和民生工程的需求。
1.完善服务模式,提升公共卫生服务能力。继续完善基本公共卫生服务模式和项目管理方式,结合家庭医生签约服务,将基本公共卫生服务与日常医疗保健服务相结合,有效预防和控制主要传染病和慢性病,以慢性病综合防控示范区工作为抓手,强化慢病管理,常态化开展全民健康生活方式行动示范工作,提升居民健康素养,逐步降低慢病发病率。
2.做实社区卫生重点项目,确保项目实施效果。一是做实家庭医生签约服务。强化家庭医生签约服务政策宣传,探索与老年人等重点人群长期签约机制,优化签约流程,确保重点人群签约率达到90%。强化全科医生队伍能力建设,不断提高签约服务内涵,力争签约服务受益量达到4次。二是完善居民电子健康档案。结合全区人口健康平台信息系统建设,全面梳理辖区居民电子健康档案,完善档案信息,核实档案真实性,为下一步向居民开放档案打好基础。三是做实老年人健康管理。与辖区内养老服务机构建立沟通协调机制,大力宣传老年人优待服务项目,有效解决老年人健康管理率低的问题。
3.完善康复科室建设,加快康复人才培养。积极推进康复专科医联体建设。加强人才培养,有计划的对医师、治疗师进行全面康复培训,拟派2名医师和1名护士先后到北京中西医结合医院康复医学科参加康复进修学习,以提高医师的康复理论及康复治疗技术水平。
4.加强中医内涵建设,提升中医药服务能力。一是落实好“北京市名中医身边工程”,加大专家出诊信息宣传力度,切实发挥专家团队出诊、带教作用。二是提高中医药健康管理服务能力。根据国家中医药管理局关于开展基本公共卫生服务中医药服务项目工作的总体要求,结合中医馆的建设,不断提高基本公共卫生服务五类重点人群和慢性病患者中医药健康管理服务能力。
5.强化内控监督,提高风险防控能力。结合本年度经济责任审计中存在的问题,进一步强化内控制度的执行,落实固定资产购置处理、资金使用审批、合同管理等制度,确保内控管理工作严格规范。加大对内控工作执行到位情况的监督考核,针对管理中的关键环节,进一步完善内控制度,及时堵塞管理漏洞,实现中心各项管理科学规范、公开透明。
6.加强党组织建设,推进党建工作创新。一是深入推进在职党员进社区服务工作,积极组织落实“街乡吹哨、部门报到”活动,发挥在职党员“工作在单位、活动在社区、奉献在双岗”的成效。二是进一步抓好党支部规范化建设。积极组织“三会一课”、组织生活会、党员活动日、谈心谈话等活动,深化“4+x”党员党员量化考核,强化党员日常管理。三是持续抓好党员学习教育。深入学习党的十九大精神、XXX新时代中国特色社会主义思想,结合“不忘初心、牢记使命”教育和志愿者服务等活动推进创先争优,注重发现和培育先进典型,发挥好典型的模范引领和精神激励作用。
7.强化作风建设,从严落实“两个责任”。一是加强党员干部、职工廉政教育和医德医风教育,党支部统领工会共青团等群团组织共同参与廉政教育,增强教育效果。二是进一步完善党风廉政工作制度,修订完善党支部会、主任办公会议事规则,规范民主决策制度和决策程序。三是加强纪律监督,切实纠正损害群众利益不正之风,大力整治医药购销和医疗服务中的突出问题,坚决查处统方、“红包”、回扣以及其他违法违纪行为。
8.强化意识形态责任,注重舆论宣传引导。一是持续推动主体责任落实。持续抓好意识形态责任制的落实,党支部书记认真履行“第一责任人”职责,班子其他成员认真落实“一岗双责”要求,定期研究意识形态工作,开展意识形态工作考核。二是持续深化理论学习教育。把学习宣传贯彻党的十九大精神和XXX新时代中国特色社会主义理论作为落实意识形态工作的核心内容,结合“不忘初心,牢记使命”教育创新学习方式,丰富学习内容,联系中心实际宣传医改和卫生计生工作的最新进展、最新政策和最新成就,深入挖掘培育宣传正面典型,把握正确舆论导向。
9.加强文化建设,促进中心和谐发展。加大中心物质文化、制度文化和精神文化建设力度,围绕中心工作积极开展工会活动,依规落实好职工福利待遇;积极推进党团先锋志愿服务活动,完善志愿活动积分管理办法,增强职工的社会责任感和奉献精神;结合党支部规范化建设,通过开展“党员示范岗”、“优秀服务科室”、“巾帼建功岗”等创建活动,选树身边先进典型,激励职工爱岗敬业,构建和谐健康文化氛围。
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