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范本1
工程竣工验收报告
(市政工程)
工程名称:韶关市曲江区曲中至106国道排污总管工程
建设单位:韶关市曲江区众益城市投资经营有限公司
验收日期: 2013年7月16日
一、 工程概况
工程名称 | 韶关市曲江区曲中至106国道排污总管 | 工程地点 | 韶关市曲江区曲中至106国道 |
工程规模 |
| 工程造价 | 918748.00元 |
施工许 可证号 |
| 监理许 可证号 |
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开工日期 | 2013年5月20日 | 验收日期 | 2013年7月16日 |
监督单位 |
| 监督编号 |
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建设单位 | 韶关市曲江区众益城市投资经营有限公司 | 资
质
证
号 |
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设计单位 | 韶关市曲江区城市规划设计室 |
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总包单位 | 韶关市武江建筑工程有限公司 |
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分包单位 |
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监理单位 | 广州市天河建设工程监理有限公司 |
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二、工程质量评定
序号 | 部位(工序)名称 | 合格率(%) | 质量等级 | 备注 |
1 | 土方开挖 | 100 | 优良 |
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2 | 砼垫层 | 100 | 优良 |
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3 | 砼管安装 | 100 | 优良 |
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4 | 土方回填 | 100 | 优良 |
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二、 验收人员签到表
姓 名 | 工 作 单 位 | 职 称 | 职 务 |
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三、 工程验收结论
竣工验收结论: 本工程按图纸及合同完成全部施工内容,各部位(工序)经相关单位监督、验收均符合设计、法律法规和规范规定要求。 本工程质量评定为合格,同意验收。 | |||
建设单位(盖章):
单位(项目)负责人:
年 月 日 | 监理单位(盖章):
总监理工程师:
年 月 日 | 设计单位(盖章):
单位(项目)负责人:
年 月 日 | 施工单位(盖章):
单位(项目)负责人:
年 月 日 |
范本2
市政基础设施工程竣工验收报告
工程名称
建设单位(章)
法人代表
项目负责人
日期
一、工程概况
工
程
概
况 | 工程名称 |
| 工 程 决 算 | |||
工程类型 | □1、新建; □2、扩建; □3、改建 | 万元 | ||||
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投资类别 | □1、外资; □2、合资; □3、国有;□4、集体; □5、民营 | |||||
建 设 规 模 及 内 容 |
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开工日期 |
| 竣工日期 |
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办理监督手续时工程形象进度 |
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工程地点 |
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建设单位 | 单位全称 |
| 联系电话 |
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法人代表 |
| 联系电话 |
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项目负责人 |
| 现场电话 |
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地 址 |
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勘察单位 | 单位全称 |
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法人代表 |
| 联系电话 |
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项目负责人 |
| 现场电话 |
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地 址 |
| 勘测成 果编号 |
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二、基本建设程序执行情况
1、工程项目计划计划批准文件 | 编号: 日期: | 2、建设用地规划许可证 | 编号: 日期: |
3、建设工程规划许可证 | 编号: 日期: | 4、工程项目列入年度计划批复 | 编号: 日期: |
5、施工图设计审查报告和批准书 | 编号: 日期: | 6、工程消防审查意见 | 编号: 日期: |
7、工程环保审查意见 | 编号: 日期: | 8、工程抗震设防审查证书 | 编号: 日期: |
9、工程报建登记 | 编号: 日期: | 10、施工许可证 | 编号: 日期: |
11、白蚁预防工程竣工报告 | 编号: 日期: | 12、勘察设计工程质量检查报告 | 编号: 日期: |
13、工程施工竣工报告 | 编号: 日期: | 14、竣工验收质量评估报告 | 编号: 日期: |
15、竣工验收合格证明 | 编号: 日期: | 16、工程质量监督报告 | 编号: 日期: |
17、工程质量保修书 | 编号: 日期: | 18、工程规划验收合格证 | 编号: 日期: |
19、工程消防验收意见 | 编号: 日期: | 20、工程环保验收合格文件 | 编号: 日期: |
21、住宅质量保证书及使用说明书 | 共: 户 共备: 套 | 22、建设工程档案接收证明书 | 日期: |
23、工程竣工验收备案表 | 日期: |
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3
三、建设方对参建各方的评价
单位名称 | 工程合同履约、执行法规和强制性标准 质量等方面评价 | |
勘 测 |
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设 计 |
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监 理 |
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施工总包 |
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施工分包 |
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施工分包 |
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施工分包 |
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质 监 |
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四、工程竣工验收情况
㈠工程竣工报告日期 总监签认日期
竣工验收日期
㈡验收组组长: 副组长:
㈢工程竣工验收名单及分工
组 别 | 姓 名 | 单位 | 职务 | 职称 | 验收内容 |
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注:建设、监理、设计、施工单位的专业人员必须参加相应的验收组
设计单位 | 单位全称 |
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法人代表 |
| 联系电话 |
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项目负责人 |
| 联系电话 |
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地 址 |
| 出图编号 |
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监理单位 | 单位全称 |
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法人代表 |
| 联系电话 |
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项目负责人 |
| 联系电话 |
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地 址 |
| 现场电话 |
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检测取样见证人 |
| 上岗证编号 |
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施
工
单
位 | 总包单位 | 单位全称 |
| 项目经理 |
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企业资质等级 |
| 项目经理证书编号 |
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法定代表人 |
| 技术负责人 |
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电 话 |
| 联系电话 |
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分包单位 | 单位全称 |
| 项目经理 |
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企业资质等级 |
| 项目经理证书编号 |
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法定代表人 |
| 技术负责人 |
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电 话 |
| 联系电话 |
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| 单位全称 |
| 项目经理 |
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企业资质等级 |
| 项目经理证书编号 |
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法定代表人 |
| 技术负责人 |
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电 话 |
| 联系电话 |
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| 单位全称 |
| 项目经理 |
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企业资质等级 |
| 项目经理证书编号 |
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法定代表人 |
| 技术负责人 |
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电 话 |
| 联系电话 |
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五、工程质量总体评价及竣工验收结论
序号 | 项 目 | 验收记录 | 验收结论 | |||
1 | 分部工程 | 共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部 |
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2 | 质量控制资料核查 | 共 项,经审查符合要求 项,经核定符合规范要求 项 |
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3 | 安全和主要使用功 能核查及抽查结果 | 共核查 项,符合要求 项,共抽查 项,符合要求 项,经返工处理符合要求 |
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4 | 观感质量验收 | 共抽查 项,符合要求 项,不符合要求 项 |
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存在问题: | ||||||
工程质量总体评价及竣工验收结论: | ||||||
建设单位 | 监理单位 | 施工单位 | 设计单位 | |||
(公章) 单位(项目) 负责人: 200 年 月 日 |
(公章) 总监理 工程师: 200 年 月 日 |
(公章) 单位 负责人: 200 年 月 日 |
(公章) 单位(项目) 负责人: 200 年 月 日 | |||
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