学生外出离校安全责任书

姓名

性别

班级

起止时间

外出地点

家长电话

地址

本人电话

安

全

责

任

保

证

内

容

学生外出期间应遵守下列规定，违者，学校将给予相应的纪律处分。

1、遵守国家法律法规和校规校纪，做守法学生，自觉维护学校和大学生形象。

2、学生外出必须按照规定时间按时返校，做到不旷课、不迟到、不晚归。

3、院系、班级安排的集体活动，学生无条件服从安排。

4、不组织和参与传销、传教、宗教聚会、集会、游行、签名等活动。

5、不组织和参与无安全保障的活动（如私自外出旅游、到江河湖泊水库游泳、带有危险性的游戏比赛等）；不组织、不乘坐“三无”交通工具，不到尚未正式对外开放的野外景点游玩。否则，按有关规定进行处理，所造成的后果由学生本人承担。

6、所有学生对人身、公、私财产安全都应互相关心，如遇突发性事故，所有知情（发现）者、当事人，都应立即向辅导员报告或报警；知情不报酿成后果，将依法、校规给予处理。

7、外出期间（学校组织的活动除外），学生的人身、财产安全全部由其家庭和本人负责，学校不承担任何责任。

学生签名

家长签名