上医“智圆行方”

经常有读者请求编辑部推荐好医生。什么是“好医生”？各人标准不一，中医所言“上工治未病”深得人心，但对已病求治的患者来说有些远水解不了近渴。本文所略述“上医”之所为，或可供患者在求医时比对。

上医“智圆行方”

上海中医药大学教授、中医药文化与传播中心主任 李其忠

中医药学根植于中国传统文化，对医术医者的描述也充满人伦思想。概括而言，一是“医乃仁术”，二是“生命至贵”，三是“大医精诚”，四是“智圆形方”。前三者大家比较熟悉，本文简述其四。

胆大心小，智圆行方

孙思邈《千金要方》有言：“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”做医生要胆大心细。“智欲圆”，是说医生的思维方式要圆通、要融通、要变通；“行要方”，是说医生对治疗过程要有规矩、有法度、有原则。概括为四个字，即“智圆形方”。医生的思辨依据临床复杂多变情况，应该灵活变通，但是医生的遣方用药及行医行为要有规有矩。

上医医国，下医医病

《千金要方》还指出“善为医者，上医医国，中医医人，下医医病。”“上医医国”，要求上医懂得一点社会，了解一点国事，因为社会环境对人们身心健康的影响毋庸置疑。“中医医人”，要求医生不仅要看到具体的病，还要看到生病的人。“下医医病”，是说最粗浅的医生才只看到病而看不到任。业医治人要留意社会环境，关注国情民意，当然更要重视生病的人以及其所患的病。这些因素缺一不可。

訾毁诸医，医之膏肓

孙思邈还专门指出：“道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医……乃医人之膏肓。”如此之人，古往今事，从不鲜见，有些人自诩高明，夜郎自大，有些人诋毁别人、抬高自己。实际上当你在诋毁、非议诸医时，病人对你的信任度也会大打折扣，除非病人没有一定的文化素养，没有一定的辨析能力。 a href="https: xyshushe " target="_blank">轩辕书社a>