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护理干预在预防新生儿红臀中的应用价值探析

江萍

【摘要】目的:探讨护理干预在预防新生儿红臀中的应用价值。方法:将我院近两年收治的92例新生儿随机分为观察组(优质护理干预)与参考组(常规护理),观察两组新生儿红臀发生率。结果:观察组红臀发生率明显低于参考组(P0.05)。结论:通过优质护理干预能够有效预防新生儿红臀,推广价值显著。

【关键词】护理干预;新生儿红臀;应用价值

新生儿红臀是新生儿时期常见护理并发症,多是由于尿布更换不勤引起,导致局部皮肤潮湿不透气,出现红色斑丘疹,严重时会阴部可受到较大影响;病情较轻患者可出现皮肤潮红等现象,严重者可出现溃疡、糜烂。有研究报道显示新生儿红臀发生率为 4. %,一直为新生儿病房及妇产科护理的棘手问题,因此在新生儿时期给予优质护理干预对于减少新生儿红臀的出现,提高其生理舒适度,减少护患纠纷有着重要作用。笔者对我院收治的92例新生儿进行研究,具体如下。

资料与方法

. 临床资料

我院自20 2年6月至20 4年6月收治的92例新生儿,男5 例,女4 例,日龄≤7d新生儿47例,日龄>7d新生儿45例,住院时间2-9d,平均住院时间为(5. 6±2.28)d,将新生儿随机分为观察组与参考组,各为46例,两组新生儿性别、日龄及平均住院时间比较无统计学意义(P>0.05),可进行比较。

.2 方法

参考组新生儿采用常规护理干预,每天进行 次沐浴,采用婴儿粉扑皮肤褶皱部位,肛周部涂上紫草油;间隔2h更换一次尿裤,新生儿每次大便后,采用温水洗干净,并涂上紫草油或凡士林软膏。

观察组患儿在此基础上接受优质护理干预:评估新生儿身体情况后,给予针对性的护理措施。对于高风险组新生儿,严格按照预警程序进行处理,并为患者制定个体性预防计划,对症护理为重点。将新生儿的姓名、床号等写在黑板上。保持室内空气流通新鲜。记录影响红臀发生相关因素,如奶粉、喂养方式。纸尿裤种类、患儿排便次数、是否接受蓝光治疗、粪便性质等,并对红臀发生的危险性进行评估,根据结果对计划进行修订;将新生儿红臀发生情况统计表递交给护理部门,并请求其指导。对于中度风险组新生儿,重点收集其临床资料,并对其病情进行判断。对于低度风险组新生儿,则做好预防措施,并针对发生危险因素的隐患进行护理。

.3 观察方法

新生儿红臀可划分为为三个级别,Ⅰ度为部分皮肤潮红;Ⅱ度为局部皮肤潮红,皮疹向周围蔓延;Ⅲ度局部皮肤破损溃疡,且多合并真菌或细菌感染。

.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 8.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用Xsu

2su

检验,P0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2 结果

对照组46例新生儿,新生儿红臀 例(23.9%),Ⅰ度6例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例,观察组46例新生儿,新生儿红臀3例(6.5%),Ⅰ度 例,Ⅱ度 例,Ⅲ度 例,观察组新生儿红臀发生率明显低于对照组,有差异有统计学意义(P0.05),两组新生儿红臀发生率比较有统计学意义(P0.05)。

3 讨论

新生儿红臀是新生儿时期常见病症,相关调查研究显示,除了常见因素外,新生儿喂养方式、性别、便纸、光疗时间等与新生儿红臀发生有着直接关系。导致新生儿红臀的主要原因是大便后细菌刺激、局部潮湿、尿布更换不及时等引起,由于新生儿角质层发育不完全,表面油脂分泌较少,同时皮肤黏膜屏障保护不完善,因此在采用温水擦拭等常规护理时,新生儿皮肤表面分泌油脂一起被擦掉,皮肤保护力明显减弱,而受到粪便污染的尿布未及时更换,导致皮肤受到物理刺激,因此给予更为优质的护理有着重要作用。在采用温水对新生儿屁股进行清理后,在其表面均匀涂抹一层凡士林软膏或者涂上紫草油,可在其皮肤表面形成一层封闭性保护膜,有效减少了皮肤受到的尿便刺激,同时凡士林软膏性质较为稳定,无异位,成分细腻,药膏内无抗生素,基本不会与尿液、粪便等发生化学反应,有效预防红臀现

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