洗手这件小事？！

王尚琛+栾兆琳

经常消毒也未必能保证孩子不生病，宝宝通过生病会建立和强化自己的免疫系统，生病虽然令妈妈们焦心和心碎，但是过度的保护也不一定能给孩子带来健康。

给宝宝洗手这件小事，我们每天可能要重复十几次！但恰恰是这件小事，很多妈妈可能做错了。

因为内容较多，先来个总结：

、洗手能有效的阻止疾病的传播，但不需要使用有抗菌消毒成分的洗手产品；

2、研究认为“不干不净吃了没病”有一定的科学依据；

3、消毒产品并不是不能用，而是大多数情况不需要消毒，或者尽量少使用。

正确给宝宝洗手，大家都会吗

洗手是个很好的习惯，但是我们是如何给宝宝洗手的呢？是用水打湿一下，揉两下，还是用了肥皂一类的清洗剂仔仔细细的揉搓？

其实，宝宝单纯在家里玩耍，用清水冲洗即可，外出回家可以使用香皂或者洗手液来清洁。

美国疾病控制中心（CDC）也给出了洗手的步骤：

、弄湿孩子的手；

2、将干净的肥皂或洗手液倒手上，然后把它放在一个架子上排水，保持下次洗手前是干燥的；

3、双手用力搓，完全擦洗手指的每一个表面；

4、保持摩擦和擦洗 0至 5秒，才能有效地去除细菌；

5、彻底清洗双手，然后擦干手。

最重要的是在流水下清洗 0～ 5秒哦！

美国AAP（美国儿科学会）认为，研究表明含有抗菌成分的皂（注：我们习惯认为肥皂或者香皂都是同一类东西，以下简称“皂”）并没有比普通皂有更好的去污或者去除细菌的效果，专家甚至认为使用抗菌皂可能反而会杀死正常细菌，并增加耐药菌生长的可能性。

因此，这里就提到一个问题：我们经常给宝宝使用“消毒”，“杀菌”的产品，有没有意义？从AAP的推荐看，洗手是正确的，但是使用“消毒抗菌”的洗手产品，不仅没有用，可能还会有害。

所谓的“消毒”，到底都干了些什么

消毒剂这个词很有意思，“毒”在中文中是一个负面词语，被叫做是“毒”的一定都是不利于我们健康成长的，例如，毒药、毒蛇。

消毒——字面意思就是把“毒”消灭！

具体什么是毒呢？医学教科书的解释是，消毒一般是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢。消毒剂就是实现这个目标的化学药剂。简而言之，病原微生物就是“毒”。不过化学药剂可不带自动识别病原微生物功能，这货六亲不认好坏不分，出手就是大招把所有微生物都消灭。

我们都知道，在我们肉眼看不见的周遭环境中，有病原微生物也有益生菌，也就是说有好细菌也有坏细菌，但是消毒剂把好的坏的萌的丑的都当做了“毒”，一网打尽，真的好么？

接下来让我们听听五湖四海的建议：

卫生假说：英国学者 Strachan 989年首先提出这样一个假设：幼年早期从年长同胞身上传过来的感染性疾病，对于免遭变应性疾病具有保护作用，从而较少发生湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘（以下简称哮喘）等变应性疾病。

这个假设是非常著名的“卫生假说”。这个假说经过多年的发展，解释为：孩子在发育的早期，更少的接触传染性病原体，共生微生物和寄生虫，稍大就比较容易得过敏性疾病。

扩展解释如下：

、由于过敏是引起哮喘的主要原因，根据近几十年国际儿童哮喘和过敏性疾病研究（ISAAC）的调查结果显示，经济越发达，城市卫生水平越高的国家，比如美国和英国，哮喘的发病率越高（高达 0%以上），而同时期印度的儿童哮喘患病率却只有 .6%。

20 3 年我国儿科哮喘防治协作组在《第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查》发现城市儿童患病率呈明显上升趋势，上海患病率最高（7.57%），拉萨最低（0.48%）。虽然用哮喘的发病率来解释“卫生假说”并不严谨，但这些明显而有趣的数字说明“环境”对哮喘患病率的影响。

2、最近还有一项研究，爱吃手爱啃指甲的孩子，过敏的几率也会降低。这些研究用家乡话说就是，不干不净，吃了没病，多吃土、少生病。

这当然略显夸张，为避免误会，责任解释一下：

坏细菌可能会让我们生病，但是也能让我们增强免疫力，降低过敏概率，而好细菌帮助我们维护肠道健康。如今红遍大街小巷的各品牌“益生菌”产品，真的有必要吗？益生菌本该来源于我们周围环境，常会听到“益生菌到底有没有效果”的热议，与其争论益生菌的效果，不如思考一下我们为什么需要益生菌？我们一边用消毒或灭菌产品把所有细菌消灭，一边又花着大价钱投入到“益生菌”的研究中，是不是略显蠢萌呢？

3.消毒剂可以用，但需要你正确使用

回顾我们的家庭生活细节，洗手要消毒，洗衣服要消毒，碗筷要消毒，玩具奶瓶要消毒，床上要除螨，生活场景恨不能像手术室一样无菌。虽然卫生假说还没有切实的定论，但是家庭生活应该以干净、除尘为主，而不是“无菌”。

消毒剂或除菌剂残留，食用入口，本身就可能给肠道菌群带来打击和过敏反应，类似铺天盖地的广告语“使用本产品可99%除菌抑菌”，这样的环境反而不利于宝宝的健康成长。

哪些情况需要使用消毒剂呢

、在医院接触了传染病人；

2、宝宝生病时，尤其是水痘这样容易导致溃破伤口的疾病；

3、家里有呼吸道感染的病人，例如俗称的感冒，肺结核，水痘等传染病人。

学会识别消毒产品

不使用有“消毒”字样的产品就可以避免消毒了吗？

其实大多数人，是在不知情的情况下使用了含有“消毒”成分的清洁用品，现在市场上单独的消毒液并不多，大多数都是清洁+消毒二合一的产品。

首先我们要知道的是清洁剂≠消毒or除菌剂。清洁剂是利用表面活性剂的特性帮助不易溶于水的物质溶水后便于清洁。比如油脂，污垢。

而消毒剂本身不具备清洁的作用，它是利用其本身的化学成分，来达到杀灭细菌繁殖体的作用。

可是要怎么识别它们呢？

看黑板！送分题来了，关键字： “抑菌”，“灭菌”，“消毒”，“99%”，大家只需要注意包装上有没有这些字样来判断即可。

消毒剂的成分很复杂，有通过其强氧化性来灭菌的，比如过氧化氢，高锰酸钾等，有通过相对温和的季铵盐来灭菌的，也有传统的75%酒精和碘伏的医用消毒产品，当然还有通过大家耳熟能详的“非典”疫情中的“84消毒液”。这里就不一一说了，相信通过上述几个简单的例子就可以判断了。

如何给孩子选择清洁用品

首先需要明确的知道，产品是清洁用品还是清洁+消毒二合一，上文所说的识别办法，不是号召大家去非黑即白，而是清楚知道自己用的是什么。

消毒产品并不是不能用，而是大多数情况不需要消毒，或者尽量少使用。

经常消毒也未必能保证孩子不生病，宝宝通过生病会建立和强化自己的免疫系统，生病虽然令妈妈们焦心和心碎，但是过度的保护也不一定能给孩子带来健康。现代医学和疫苗已经阻挡了大部分死亡率较高的易传染的病毒和细菌，所以我们要做的是正确对待疾病。

“保护全家人的健康。有效去除99%细菌。”这大概是大家最熟悉的广告了，这样的清洁用品一般都含有消毒成分，最好尽量少的使用。

洗手液应该等同于AAP所指的“soaps”，最常见的婴儿洗手液往往都带有“消毒”成分，吸引家长购买。但是，除了接触过医院或者病人，尽量还是使用只含有清洁成分的产品。

有些进口产品含有苯扎氯胺成分的免洗洗手液有消毒的作用，这种成分不会挥发，宝宝经常会有啃手的动作，有可能会把残留免洗洗手液吃到肚子里，不推荐经常使用。

综上，建议可以常规使用的洗手液产品应该没有抑菌，消毒，去除细菌99%的标示。

其他的洗涤产品因为不必直接入口，就不一一列举了，可以经常使用只含有清洁成分的洗涤用品，备用含有消毒成分的产品，当