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沙坦“致癌”必须要换药?

王继光

不久前,欧洲药品管理局(EMA)更新了华海缬沙坦事件的进展:除了中国的华海,印度两家药企生产的氯沙坦和厄贝沙坦药物中,均发现了N-亚硝基二乙胺(NDEA)杂质。因此,欧盟将审查范围扩展至所有沙坦类药物及其原料药。沙坦类药物或可“致癌”,要不要换药?

坎地沙坦、厄贝沙坦、洛沙坦、奥米沙坦以及这次先出事的缬沙坦均属于沙坦类药物,即血管紧张素-Ⅱ受体拮抗剂(ARB),是各大指南推荐的一线降压药物之一。ARB优势在于其心血管保护作用,特别适合高血压合并左心室肥厚、心力衰竭等患者;其次,相比于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),ARB引起不良反應相对较少,患者的服药依从性更高。

那么,沙坦类药物接连出事,患者需要更换药物吗?

建议各位患者不必过于惊慌。其实从这次缬沙坦风波可以看出:虽然沙坦类药物中接连在其原料药中发现N-亚硝基二甲胺(NDMA),但其含量极低;且事发之后,欧盟当局已加强市场监管,有问题的药物已无法再流入市场。因此,建议现正在服用沙坦类药物的患者不需更换药物,可继续用原有药物。

(摘自《老人报》)

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