心绞痛诱因种种

陈肇斌

心绞痛是冠状动脉供血不足引起的前胸压迫性疼痛，持续约数分钟，可放射至左肩和上臂等部位，在活动或情绪波动等诱因下发作，休息或含服硝酸甘油片后可迅速缓解。心绞痛常发于秋冬交替、气候多变时候。大多数病人作好预防，可以避免发生。

心绞痛发作，常有以下种种诱因。

一、睾过度疲劳紧张的脑力劳动和，过重的体力劳动，长途旅行、登山，上坡等，使心功能负担加重，心肌缺血、缺氧，容易诱发本病。

二、情绪激动病人在发病以前，常有发怒、焦虑、过度兴奋等情绪波动，使交感神经兴奋，体内儿茶酚胺等血管活性物质增加，心跳加快，血压升高，冠状动脉痉挛，心肌耗氧量增加。由于心肌耗氧和供血之间平衡失调，诱发心绞痛，甚至发生心肌梗塞或心室纤颤，导致猝死。

三、寒冷刺激气温突变，尤其是逆冷风行走、刮风下雪外出，寒流来临，机体不能适应，使体内去甲基肾上腺素突然增加，心跳加快，血压升高，导致冠状动脉痉挛，引起心绞痛。

四、饮食不当暴饮暴食，尤其是饱食高脂肪食物，均可引起腹胀、横膈升高，使血集集中到胃肠道，冠状动脉供血量减少，常易诱发心绞痛或心肌梗塞。饱餐后剧烈活动，亦可诱发心绞痛。

五、吸烟当病人吸烟时，心绞痛发病率增加一倍，如本身又患高血压、高血脂症，发病率要增加八倍。因为烟中含有大量尼古丁和一氧化碳，刺激人体后，使心率加快，心肌需氧量增加，导致冠状动脉收缩，甚至易使血小板聚积，促使血栓形成，引起心绞痛或心肌梗塞。

六、大量饮酒大量饮用烈性酒，由于酒特的刺激，心跳加快，血压波动，全身表皮血管扩张，使保障心肌营养的冠状动脉供血不足，导致心功能损害，诱发心绞痛。

七、便秘如果数日不大便，可引起秘结。由于大便困难费力，往往可诱发心绞痛。如果已经发现干燥，且勿勉强用力大便，应服用些缓泻药物(果导)。平时可多食用一定量的蔬菜、水果，并养成每日定时排便的习惯。

八、其他严重的贫血、心动过速可诱发心绞痛。