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肝病患者如何减少药物性损害?

纪国安

问:我患肝炎后想多服点药尽快治愈,又怕药物伤肝。请问如何减少药物性损害?

江苏徐州汪杰

答:肝病,尤其是病毒性肝炎,至今尚缺乏特效药物。市场上治疗肝病的药物充其量不过是辅助性药物,长期滥用不仅无益。反而会促使代谢紊乱,不利于肝病的恢复。

肝脏好像是人体内的化工厂,药物进入人体后,几乎都要在肝脏内以氧化、还原、分解、结合等方式进行代谢。可是不少药对肝脏有程度不同的损害作用,肝脏患者应尽量减少用药,尤应避免药物性损害。

有许多常用药对肝脏是有损害的,肝病患者应慎用或忌用。①解热镇痛抗炎药:如阿斯匹林、非那西丁、扑热息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水杨酸钠等。②镇静催眠药:如巴比妥类的苯巴比妥、戊巴比妥钠;非巴比妥类的水合氯醛、副醛等。③抗生素及磺胺类药:如红霉素、新生霉素、金霉素、灰黄霉素、氯霉素、先锋霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。④抗结核药:如异烟肼、利福平、对氨水杨酸钠、乙硫异烟胺、环丝氨酸等。⑤抗寄生虫药:如氯喹、卡巴胂、吡喹酮等。⑥利尿药:如双氢克尿塞、环戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。

肝脏是人体的代谢中心,用药愈多。肝脏的负担越大。有的药物还可损害肝脏,使原有的病变进一步恶化。所以,肝病患者应按医嘱选择用药。对上述药物尤其要慎用或忌用。

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