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指尖运动防手麻

顾玉东

手麻是老年人常见的症状,引起手麻的原因很多,短暂的手麻大多是生理性的,如长时间低头写字、看书,会出现手臂部麻木;又如肘关节长时间处于屈曲位会出现手尺侧麻木。如果出现长时间的持续性麻木,则应考虑为病态所致。临床上,根据手麻部位的不同,可以初步提示一些疾病,再做详细的探查及必要的辅助检查,则基本上可以确诊。

颈椎病最易引发手麻

引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当我们步入中年以后,一些器官往往会发生退行性改变,当颈椎间盘发生退行性改变以后,往往会导致颈椎间盘突出或颈椎关节突发性增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫到邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。如肩背部麻木多数是颈根部的神经根受压,常见的是第5颈神经根受到压迫。上臂的外侧麻木多半是压迫了第6颈神经根。前臂外侧的麻木,除了考虑第6颈神经根受压外,尚应怀疑肘部有肿块或纤维索带压迫皮神经。

颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其他症状,如:颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X线片就可以了。另外,还有一种检查颈椎病的简单方法:患者坐位,检查者一手固定患者头部,一手握住患者患侧上肢,将其外展,逐渐上抬,以增加对颈神经根牵拉,有放射痛或麻木者可初步诊断为颈椎病。

手麻还要警惕腕管综合征

如果发现单手或双手感觉无力,手指或手掌有麻痹或僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指时不自如,且有疼痛感等,就要警惕腕管综合征。

这是50岁以上女性的好发病,麻木以夜间为重,严重时影响睡眠,半夜里发作是其典型症状,依据发病的部位与夜间发作情况,就可以确诊。

如果该病病程短于3个月、麻木症状为间歇性,没有手部大小鱼际肌的萎缩,也没有手指捏握的活动障碍,则属于轻症,可以给予药物治疗,口服维生素B 、B6、地巴唑等三种药,一般治疗2~3个月,大多可缓解症状。如果病程超过6个月,手指活动不灵活,则属于中度病症,可先行3个月药物治疗及进行腕管内注射激素,部分病例可缓解症状,对不能缓解症状的病例应考虑手术治疗。如果病程长、症状持续,并出现手部大小鱼际肌肉萎缩,拇指不能与手指对捏、握物,则属于重症,对这类患者,以手术切断压迫手部正中神经的腕横韧带是最佳治疗方案。

手麻症状除了多发于腕管综合征及颈椎病以外,还可能是糖尿病性周围神经炎、病毒性周围神经炎、胸廓出口综合征以及甲状腺功能低下、红斑性狼疮、硬皮病等全身疾病的局部表现。

两种简单的指尖运动

一旦出现了手麻、手痛,特别是出现半夜发作(被麻醒)的情况,一定要找专科医生诊治,以免耽误病情,造成严重后果。在预防方面,我们提倡指尖运动。

具体做法是:用拇指尖触及食指尖2次,再触及中指尖 次,触及无名指尖3次,最后触及小指尖4次。然后与原来的顺序相反,用拇指尖轻触小指尖4次,再触及无名指尖3次,触及中指尖 次,最后触及食指尖2次。按照这个次序不断地循环,持续 5~20分钟。这种指尖运动可以打乱手指活动常规,有利于大脑细胞的活跃。

另一种方法则是,用拇指尖轻点其余四指的各个指关节横纹,注意每个指节都要碰到。再反过来用食指、中指、无名指、小指的指尖去碰拇指的指横纹。

指尖运动值得推广

指尖运动为什么能有效预防手麻呢?根据中医理论,手指和经络是相通的,从大拇指到小拇指,依次与人体的肺、大肠、心包、三焦、心脏和小肠相对应,还另外集中了其他重要穴位。全方位活动手指,不但能够疏通经络,还可有效地开发脑细胞。

生命在于运动,手指的灵巧运动亦是重要一环。手指指尖是联络大脑神经元的最敏感部位,大脑神经元是控制痛觉的最高级中枢,大脑皮质神经元功能的健全与活跃,无疑会消除来自机体各部位的有害影响,因此我们提倡“指尖运动”,指尖运动胜过关节运动。我们每个人都可以设计自己的指尖运动,如写字、绘画、绣花、编结、弹琴、下棋、捡物等。指尖运动是值得大力推广的“零消费、有百利”的健身运动。

(杨 昆 整理)endprint

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