门诊病例分为哪四类人员
门诊病例通常分为以下四类人员：
1. 患者：就诊门诊的个人或团体。
2. 医生：门诊的医疗专业人员，包括主治医师、副主任医师、主任医师等。
3. 护士：门诊的护理专业人员，包括护师、主管护师、主任护师等。
4. 行政人员：门诊的管理和行政人员，包括门诊主任、副主任、行政人员等。
首次病程记录的时间要精确到
小时。
首次病程记录完成时间
通常情况下，首次病程记录应该在患者入院后24小时内完成。
住院病历包括哪些内容
住院病历一般包括以下内容：
1. 病历首页：包括患者姓名、性别、年龄、住院号、入院日期、科室、病床号等基本信息。
2. 病史摘要：包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。
3. 体格检查：包括体温、血压、脉搏、呼吸、心率、皮肤、头颅、眼、耳、鼻、喉、胸部、腹部、四肢等。
4. 辅助检查：包括化验、影像、病理等。
5. 诊断：包括初步诊断和最终诊断。
6. 治疗方案：包括用药、手术、护理等。
7. 病程记录：包括每日诊疗、用药、护理等。
8. 出院记录：包括出院日期、出院诊断、治疗效果、医嘱等。
9. 其他：包括医生的意见、建议等。
死亡病历讨论记录应在多长时间内完成
死亡病历讨论记录应在24小时内完成。
主治医师首次查房记录应当于患者入院
是的，主治医师应该在患者入院后尽快进行首次查房记录，以了解患者的病情和制定治疗计划。通常在患者入院后24小时内进行首次查房记录。
既往史包括哪些内容
既往史是指一个人过去的健康状况、疾病史、手术史、药物过敏史、家族病史等与健康相关的历史记录。具体包括但不限于以下内容：
1. 既往疾病史：包括曾经患过的各种疾病，如感冒、发烧、肺炎、结核、心脏(zāng)病(bìng)、高血压、糖尿病等。
2. 手术史：包括曾经接受过的手术，如阑尾炎切除、胆囊切除、甲状腺切除等。
3. 药物过敏史：包括对某些药物的过敏反应，如皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。
4. 家族病史：包括家族中有哪些亲属曾经患过哪些疾病，如高血压、糖尿病、癌症等。
5. 个人生活史：包括吸烟、饮酒、饮食习惯、锻炼情况等。
这些既往史内容对医生了解病人的健康状况、确定诊断、制定治疗方案等都有重要作用。
首次病程记录书写要求
首次病程记录是医生对患者初次入院后进行的全面评估和治疗计划制定的记录，其书写要求如下：
1.记录患者个人信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址等。
2.详细记录患者主诉、病史、既往史、家族史、药物过敏史等。
3.进行全面体格检查，包括生命体征、神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌(mì)尿(niào)系(xì)统(tǒng)、肌肉骨骼系统等方面。
4.对患者各项检查结果进行记录，如实验室检查、影像学检查、心电图等。
5.根据患者病情和检查结果制定治疗计划，并记录治疗方案、药物剂量、用药途径等。
6.记录患者治疗效果和病情变化，如有不良反应应及时记录并采取相应措施。
7.对患者及家属进行详细的健康教育，包括治疗方案、饮食、生活方式等。
8.签名并注明记录时间，确保记录真实可靠。
首次病程记录书写规范
首次病程记录是医疗机构对患者进行初步评估和诊断的重要记录，书写规范十(shí)分(fēn)重要。以下是一些常见的书写规范：
1. 标题：首次病程记录应该在记录页的最上方写上“首次病程记录”，并标明患者的姓名、性别、年龄、住院号、病区和床号等信息。
2. 时间：记录的时间应该准确，包括日期、时间和医生的签名。
3. 内容：首次病程记录应该包括患者的主要症状、体征、病史、体格检查结果、初步诊断、治疗计划等内容。
4. 书写规范：书写应该清晰、准确、简洁，不得使用缩写或简化语言。应该使用黑色或蓝色的墨水笔书写，不得使用铅笔或红色墨水笔。
5. 签名：病程记录应该由主治医生或责任医生签名，并注明签名时间。
总之，首次病程记录应该准确、详细、规范地记录患者的病情和治疗计划，以便医护人员能够对患者的病情进行有效管理和治疗。