如何构建灾难护理体系分析

岑惠琳 龙春萍 杨伟燕

【摘要】近年来，随着地震、洪水等灾难事故频繁，给国家的经济造成了一定程度的损失，同时给受灾的群众的身心健康也带来了负面的影响，因此，对当前灾难的护理的工作方面提出了挑战。为了能够做好人民群众的身心健康和生命安全的保障工作，这就关系到我国的灾难护理体系的构建，同时要加大对灾害救援的人员和物资的投入，并且对灾难的护理工作给予足够的重视，加大对灾难护理的宣传，进而提升对重大灾难的处理能力。

【关键词】灾难；护理体系；分析

灾难护理又称为灾害护理，目前我国没有一个固定的标准对其进行定义。通过引用日本的灾害护理学家对灾害护理的界定，即能够系统和灵活应用相关的灾害护理知识和技能，并且通过与其它专业领域的结合救援工作的开展，为减轻灾害对人类的生命和健康所造成的危害而进行的活动。所以，在面对灾难救援的工作，需要我们具备专业的灾难护理知识，所以，要开设灾害护理学专业的教学，进而提升全民的灾害护理能力。

灾难护理学概述

在实际的灾难的救援的整个过程中，护理人员是灾难救援工作中的主力军，发挥重要作用。除了协助救援工作以外，还要帮助医师对灾难中的伤员进行抢救，而且还负责大量的伤病员的护理和转运，以及卫生宣传和灾区的疫情的防控工作，同时也要负责对灾害发生所在地的医疗设施进行恢复的工作等，总之，护理人员从事着多样的、复杂的救援、护理工作。根据Weiner对美国的348所护理学校的护理人员的跟踪的调查，发现75%的护理人员认为由于对灾难救援工作的重视程度不够，缺乏一定的科学认识，忽视了灾难救援工作的重要性，并且认为自身的救援技能并能满足实际的救援要求。我国的很多学者对灾难救援工作进行了调查，发现在灾难的救援过程中，需要护理人员要加强对自身的业务素质和护理水平的提升。此外，在面对灾难发生时，个体也容易出现一些负面的心理反应，比如出现抑郁、焦虑和创伤后应激综合征、精神分裂等严重的心理问题，给个体心理健康造成了危害。所以，必须要进行灾难护理专业的课程学习，进行科学的护理知识的学习，让每个护理人员在灾难救援中能够发挥自身作用，并且提升护理人员的灾难护理水平 。

2 灾难护理体系的构建的方式

2. 通过灾难护理知识的学习，完善灾难护理知识体系

在灾难护理体系的构建过程中，对灾难护理的水平提出了较高的要求，首先要具备一定的灾难护理知识，所以，要通过系统的灾害护理专业的知识学习，要进行灾难护理相关课程的学习，具体包括理论与实践的统一，讲授与演习的相结合的多种学习模式。根据姚卫光对灾难护理学的研究，发现当前对于实践的教学更能吸引学习者的注意力和兴趣，通过对393人的实践教学的研究，其中有80%的学习者提出了灾难护理水平的提升要结合实践的教学进行。通过运用自制护理学的学员对灾害能力的调查，并采取问卷调查的方式对灾难护理专业的90人进行问卷调查，发现有56%的护理成员认为灾难护理体系需要建立在医学和护理救援能力的基础上，才能有很好的成效。通过对理论的教学方法的研究，对灾难知识的理论知识进行创新的教学方式，根据当前的灾难护理学的发展情况，对教学方法和内容进行创新设计，尤其要让灾难护理学的学习者要提升灾难护理知识的学习能力，尤其要加强师生之间的双向的沟通，比如，通过对某种灾害的现场进行场景的模拟，教师要鼓励护理学员根据自己掌握的知识，灵活的运用到救援工作的实践当中，并且要及时的找到救援或者自救的办法，并让学生谈一谈自己对灾难护理工作的看法和意见，以及感受和分析。所以，通过知识理论与救援实践的结合，能够让护理学员建立一种良好的灾难应急的思想，进而能够提升护理学员的灾害救援的意识，形成完善的灾难护理知识体系，并通过在灾难中的救援增加相关灾难护理知识的储备，提升对灾难危机的评估和预测的能力。

2.2 通过对灾害现场的模拟，提升灾难护理体系的构建

要不断提升灾难的护理的意识，根据灾难护理的紧迫性和应激性的特点，进行灾难的护理工作。采用有效的灾难护理的办法进行灾害的护理工作，帮助护理人员能够认识到灾害所具备的特点，并根据特点选择灾难护理的手段，所以，这就需要护理人员要提升灾难护理的认识，提升对灾害的感知，加强对灾难护理知识的传授。要重视灾害护理教育的工作。通过灾害护理概论的课程教学让护理学员能够系统的掌握灾难护理知识的学习，掌握灾难护理的重要技能，教师通过采用情景的体验和模拟的设计方式进行课程教学设计，并且结合具体的灾难实地救援工作进行知识的传授。比如，对于参与过汶川大地震，进行实地救援的医院护理人员，四川大学华西医院的救援医护人员都是亲身体验到灾害现场的救援，可以将他们亲身经历和救援经验传授给灾难护理专业的学员，还可以通过带领灾难护理学员去汶川地震的重灾区进行实地的观察，进行场景的模拟教学，通过角色扮演的方式进行灾难护理知识的教学，让学员亲身感受到灾害救援工作的紧迫性。并且要积极鼓励灾难护理学员进行实践的學习，此外，在灾难护理课堂教学中，教师可以通过问题情境、行动学习等方式进行教学，一灾难护理学员为教学中心，通过设定灾害的场景对护理学员的指导，通过讨论和课堂提问，以及对案例的详细分析等师生互动的方式学习，并且激励学员要勇敢进行灾难护理的实践训练，并且能够真正的体会灾害救援工作的真正意义，进而掌握灾难护理体系的构建[2]。

3 灾难护理体系的构建的重要意义

现阶段，我国的灾难护理体系的构建过程中，并没有对灾难护理工作进行统一的规范，而且也缺乏一定的、统一的管理标准。根据日本护理学专家提出的灾难护理学的概念，可以了解到护理知识的相关体系的构建方法，在灾难护理的过程中，需要通过与相关的行业进行合作进行救援，进而能够有效的减轻灾害对人民群众的生命财产和身体健康带来的危害。灾难的护理体系的构建需要建立在灾难护理学专业的基础上，对于灾难护理来说，是医学的重要的单元，是医学的一个学科的分支，兼具医学的特点，并且又拥有其自身的特殊性，所以，在灾难护理的体系的构建方面，需要与医学方面的知识进行结合，并且要应用到医学专业的技能，具体通过以下四个方面进行表现。一是，在灾难出现后，会对人体造成不同情况的损害和伤害，而且会涉及到人的多个系统，所以，灾难的护理工作要涉及到临床医学的多个方面的学科知识。二是，灾难的护理体系的构建还应该包括紧急的救治和管理，主要与院外的救护和院内的急诊工作有关，所以要结合医院的救治进行灾难的护理工作。三是，在灾难发生地，要进行现场的救援，这与军事医学有着很多相似的地方，但是具体的工作的措施和方法与军事的救援又不完全相同。四是，在灾难的护理的过程中，对于灾难护理体系的构建，还需要通过预防医学和公共卫生学进行结合，由于灾难发生后的疫情的预防和控制工作非常重要，所以需要同预防医学进行合作，提升灾区的人民群众的预防知识和公共卫生的相关知识，所以要加强预防和公共卫生医学的管理。所以，对于灾难护理体系的构建，要在掌握灾难护理学、灾难救援护理学、灾害流行病学、灾难心理学、灾害传染病学、以及灾难人文学的知识的基础上进行，进而提升灾难护理水平。

灾难护理体系的构建是建立在完善的灾难护理知识体系基础上，通过对灾害护理相关的知识的学习，以及常规的模拟训练，以及对灾害心理的训练，并且与预防医学和其它学科的知识进行结合，进而有效的构建完善的灾难护理体系。灾害发生后，自然环境也会发生不同的改变，随之出现各种疫情或者二次灾害的发生，这些都会给人民群众带来极大的恐惧和危害，加大了他们的心理压力，所以对心理疏导工作也要给予足够的重视，适当的对受灾的群众进行心理治疗。通过对灾难护理体系的构建，要将灾难的心理学知识纳入到体系中，通过护理人员的灾难心理训练，并且对训练方法进行创新，加强灾难心理学和预防医学的相关理论知识的学习，通过对灾害现场的模拟，进行灾难护理知识的教学和训练，进行创新的心理训练方式，以及预防医学的训练的开展，通过灾难护理体系的构建，能够有效的提升灾害护理人员的心理疏导和救援工作的能力[3]。

4 结论

综上所述，灾难救援工作是灾难护理工