过敏族 戴口罩可防花粉过敏

王莉

春暖花开，万物复苏，许多树木枝头悄悄的吐出芽孢，随后开花播粉繁衍后代。这个时候不少人出现了鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、眼痒等症状，甚至可以引起胸闷、憋气、哮喘等下呼吸道症状。这就是大家常说的“花粉症”，实际上，这是敏感人群的鼻黏膜、眼结膜、下呼吸道接触到空气中的致敏花粉所引发的。我国城市居民花粉过敏率接近 %，流行地区高达5%，并有逐年增高的趋势。

并非所有的植物花粉都能引起花粉症

花粉是种子植物繁衍所必须的雄性生殖细胞。花粉由风传播的为风媒花，由昆虫传播的为虫媒花。我们通常提到引起过敏的花粉主要是指风媒花粉，因为风媒花的花粉产量高、颗粒细小、传播范围广，所以是花粉症的“元凶”。导致花粉症的常见花粉主要有春季的树木花粉（柏树、桦树、白蜡、梧桐等）和夏秋季的野草花粉（蒿属植物、葎草等）。而观赏花的花粉多为虫媒花粉，其花粉颗粒大、有黏附性，在空气中能飘散的范围很小，很难引起花粉症的流行。

避免接触致敏花粉是治疗的基本原则

花粉症的患者常常使用口服抗组胺药物（氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等）治疗，很多患者常常会发现自己的症状逐年加重，发作时间越来越长，这些药物的治疗效果变差了，甚至不管用了。免疫治疗（脱敏）是目前大家熟知的“根治”过敏性疾病的治疗方法，但仅能针对尘螨、蒿属花粉、葎草花粉等少数已明确的过敏原，疗程一般需要2-3年，甚至更长。在治疗效果方面，其实脱敏治疗并不能完全根治过敏性疾病，而是使过敏反应最大程度上的减轻。

其实，花粉症的治疗主要包括避免或减少接触过敏原（花粉）、药物对症治疗及免疫治疗（脱敏）。因此，避免或减少接触过敏原可以使患者发作症状明显减轻，减少药物的使用，甚至不使用药物，这也是过敏性疾病治疗的基本原则。

戴防花粉口罩是最有效的方法

那么，花粉季节中需要怎样做才可以避免或减少接触致敏花粉呢？我们建议花粉症患者在花粉季节坚持佩戴防花粉口罩，以大大减少吸入花粉的量，从而减轻鼻部的症状、哮喘的发作。

致敏花粉的直径通常为 5-30微米（微米， 微米相当于 米的一百万分之一），鼻粘膜和上呼吸道可清除绝大多数直径大的颗粒，所以很多患者表现为流鼻涕、打喷嚏、上颚痒。由于花粉可以破碎、干燥裂解成更小的颗粒，小于和等于3微米的颗粒能够到达肺泡，这可以引起哮喘。所以我们佩戴能防3微米颗粒或更小颗粒的口罩才能有效预防花粉症状。

如何选防花粉口罩

市面上销售的常见口罩有普通棉纱口罩、棉布口罩、医用外科口罩、活性炭口罩、防PM2.5口罩、3层无纺布口罩等。

其中，普通棉纱口罩、棉布口罩因为其材料编织网络的孔径过大，不能有效滤过花粉，仍然有大量的花粉能被吸入体内。医用外科口罩主要用于医疗工作，主要防止疾病通过飞沫传播，它和人脸的贴合性不佳，花粉容易从口罩与人脸之间的缝隙被吸入。活性炭口罩中的活性炭成分不能吸附花粉。防PM2.5口罩可以有效将花粉阻挡在外，但是这种口罩佩戴起来透气性差、闷热，并且价格昂贵，所以不推荐使用。3层无纺布口罩构造为内外层，材质为无纺布，中间层使用滤过材料。如果使用的滤过材料的滤过孔径为3微米，则可有效滤过花粉等致敏原，根据人面部轮廓制成3D立体（或称为盾形），使口罩与人面部相贴合，并在鼻部留有有效的呼吸空间，这样就成了“防花粉口罩”。

武警总医院过敏反应科根据致敏花粉的特性，研制了防花粉口罩。这种口罩能有效阻挡花粉，透气性较好，贴合面部轮廓，并采用柔软的耳绳减少长时间佩戴引起的耳痛。经科室患者的多年使用，效果好，并且适合孕妇等不宜使用药物治疗的人群。此外，近年来市场上还出现了“隐形花粉口罩”，一种涂在鼻腔中的阻隔凝胶，它能吸附由鼻腔进入的花粉、粉尘等，但缺点是凝胶层会因为流鼻涕等脱落，需要多次使用，且价格较贵。

有过敏史的患者，在开花季节前就应加以重视。外出时一定要戴上口罩，特别是在有风的天气，更不宜长时间在户外停留。提前做好预防，避免花粉症给您带来困扰。（编辑 梅语）