莫忽视老年低血压

彭汉光+++王俊聪

提起老年人的血压，人们马上就会想到高血压，其实，低血压对老年人的健康也是十分不利的。对老年低血压的治疗，中医多以中药扶正为主要原则。

低血压一般是指收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱（即9060mmHg），但老年人可适当调整标准为 0070mmHg。

当血压低下后，由于血流缓慢，血凝成分增多，常易合并脑及内脏脏器血栓形成（脑梗塞、心肌梗塞等），所以，对于老年低血压应给予重视。

老年低血压多见于老年脑力劳动者、脆弱的老年心脏病人及体质虚弱的老人。中医认为老年低血压多见于阳虚、气虚或气阴两虚的患者。此外，老年人还可以发生直立性低血压（在卧位则血压正常），这与神经调节有关。

低血压通常表现为思睡、虚弱、头昏、头痛、失眠、记忆力差、精力不集中、疲劳乏力及心前区闷痛。血压更低时则易发生头晕与昏厥。

直立性低血压更有特点，表现为突然直立或起床时发生头痛眼花、头重足轻、面色苍白、出虚寒、心跳过缓。原发性直立性低血压还可出现阳痿、小便不利、眼睑下垂、震颤麻痹及行走不稳等，严重者可出现低血压危象——昏厥。许多老人夜晚起来小便时突然昏倒，成为排尿性昏厥，其实也是直立性低血压的表现。

对老年低血压的治疗，中医多